Análises ao sangue na queda de cabelo: que valores fazem mesmo sentido

O que uma análise ao sangue esclarece na queda de cabelo e o que não consegue esclarecer

Uma análise ao sangue na queda de cabelo esclarece as causas adquiridas e tratáveis: défice de ferro, alterações da função da tiroide, lacunas nutricionais e inflamação; mais raramente, também causas hormonais ou sistémicas. A alopecia androgenética não a consegue confirmar nem excluir. Esta forma é um diagnóstico clínico, feito a partir da história clínica, do padrão de queda e da tricoscopia, tal como a literatura dermatológica descreve de forma consistente.

Dois termos repetem-se ao longo de todo o artigo. A alopecia androgenética é a queda de cabelo hereditária, na qual os folículos da zona frontal, das entradas e do topo da cabeça reagem de forma sensível ao androgénio DHT e vão definhando progressivamente. O eflúvio telogénico é uma queda difusa em toda a cabeça, na qual um número invulgarmente elevado de folículos entra ao mesmo tempo e prematuramente na fase de repouso.

O facto de as análises não mostrarem a queda hereditária não torna o exame dispensável, pelo contrário. Como o padrão hereditário é tão frequente, a parte tratável passa muitas vezes despercebida. Uma queda difusa por défice de ferro ou por uma alteração da tiroide é reversível, e as duas situações podem coexistir: um padrão hereditário mais uma componente difusa adicional.

O quanto o laboratório pode contribuir depende, por isso, do padrão: queda difusa em toda a cabeça significa laboratório em primeiro plano; um padrão nas entradas e no topo da cabeça significa laboratório em segundo plano; placas redondas sem cabelo ou um couro cabeludo inflamado significam dermatologia em primeiro plano. Que causas podem estar por trás disto é explicado na panorâmica sobre as causas da queda de cabelo , que reúne as formas mais frequentes.

Vale a pena mandar medir a testosterona ou a DHT?

Não: nos homens com queda hereditária, medir a testosterona ou a DHT no soro não traz qualquer informação diagnóstica. A alopecia androgenética assenta na sensibilidade dos folículos à di-hidrotestosterona e não num nível hormonal elevado no sangue. Segundo a literatura dermatológica, os homens afetados têm, em regra, valores normais de testosterona e de DHT.

Daqui decorrem as duas conclusões: um valor normal não exclui o diagnóstico e um valor alto não o confirma. Nas mulheres, em contrapartida, doseá-los faz sentido, mas por outro motivo. Procura-se uma alteração hormonal subjacente, como uma síndrome do ovário poliquístico, e não a explicação para o padrão de queda.

Que análises ao sangue na queda de cabelo? A lista completa

O painel de base na queda de cabelo é composto por seis valores: hemograma com fórmula leucocitária, ferritina, PCR, TSH, vitamina D (25-OH) e zinco. Um painel alargado acrescenta-se quando o quadro é pouco claro ou persistente; valores hormonais e serologia autoimune só entram havendo indicação na história clínica. São estes três níveis que as tabelas seguintes apresentam, cada uma com o que o valor indica, quando faz sentido e qual é o intervalo de orientação.

Nível 1, o painel de base: hemograma, ferritina, PCR, TSH, vitamina D (25-OH) e zinco. Esta combinação cobre o défice de ferro, a anemia, a inflamação, a função da tiroide e as duas lacunas nutricionais mais discutidas. Está descrita de forma praticamente idêntica em fontes especializadas alemãs, britânicas, italianas e turcas, constituindo assim o núcleo internacionalmente aceite das análises na queda de cabelo. Se estas análises são ou não comparticipadas depende da indicação clínica e não de cada parâmetro isolado; onde passa essa fronteira é explicado mais abaixo, na secção sobre comparticipação.

Nível 2, alargado: estes valores acrescentam-se quando o painel de base não mostra alterações mas a queda difusa persiste, ou quando um resultado continua a precisar de explicação. Um exemplo da prática: um índice de saturação da transferrina abaixo de 20 por cento com uma capacidade de fixação do ferro elevada pode indicar um défice funcional de ferro, mesmo com uma ferritina de aspeto «normal».

Nível 3, com indicação médica: os valores hormonais e a serologia autoimune não pertencem a um pacote encomendado por iniciativa própria. São pedidos quando a história clínica lhes dá motivo e são avaliados em conjunto com o quadro clínico. Uma revista dermatológica espanhola, a Actas Dermo-Sifiliográficas, formula-o assim para as mulheres: estudos hormonais sobretudo perante sinais adicionais de excesso de androgénios.

Mais análises não são automaticamente uma melhor abordagem. Um pacote com 30 parâmetros produz sobretudo achados acidentais, exames de seguimento e custos. O rastreio não dirigido do défice de vitamina D ou de vitamina B12 em adultos sem queixas é avaliado exatamente nesse sentido pelos organismos especializados que analisam este tipo de rastreio: pouco dano direto, mas risco de resultados falsos e de sobrediagnóstico. Medir de forma dirigida vale mais do que medir muito.

Queda difusa: que análises ao sangue contam mesmo aqui

Nas quedas difusas, as análises decisivas são a ferritina em conjunto com a PCR, a TSH, a vitamina D (25-OH), o zinco, a vitamina B12 e um hemograma. É aqui que a análise ao sangue traz maior benefício, porque pode haver por trás um fator adquirido e muitas vezes corrigível. Difusa significa: o cabelo fica mais fino em toda a cabeça, sem qualquer zona sem cabelo.

É o padrão que determina o quanto o laboratório pode contribuir. O esquema seguinte é a versão prática e resumida daquilo que pode esperar de uma análise ao sangue. Os pormenores sobre a evolução e sobre os fatores desencadeantes típicos estão no artigo sobre a queda de cabelo difusa.

Há uma linha temporal que quase nunca é referida e que explica muitos resultados: um eflúvio telogénico começa tipicamente só dois a quatro meses depois do fator desencadeante, porque os folículos afetados permanecem primeiro várias semanas na fase de repouso, que por si só dura cerca de 100 dias. Quem hoje perde cabelo deve, por isso, procurar um acontecimento ocorrido há dois a quatro meses.

Fatores desencadeantes típicos são uma infeção com febre, uma cirurgia, uma dieta com grande perda de peso, um parto, uma perda de sangue significativa ou um medicamento novo. Daqui decorre uma limitação importante: um valor medido hoje pode já ter voltado ao normal, ainda que o fator desencadeante tenha sido real. Depois de o fator desaparecer, a queda normaliza-se geralmente em três a seis meses.

Análises ao sangue antes de um transplante capilar: porque se esclarece primeiro a causa

Antes de um transplante capilar planeado, a análise ao sangue serve para diferenciar: deve mostrar se, além do padrão hereditário, existe também uma queda difusa em atividade. Um eflúvio telogénico em curso por défice de ferro ou por uma tiroide não controlada é considerado, na avaliação médica, motivo para tratar primeiro essa causa.

A razão é simples: um transplante transfere cabelo próprio já existente, não altera nem o estado do ferro nem a função da tiroide. Enquanto a componente difusa estiver ativa, o ponto de partida continua a mudar. Que valores são pedidos antes de uma intervenção é decidido pelo médico responsável com base na história clínica e no exame.

Ferritina na queda de cabelo: o valor mais importante e o mais discutido

A ferritina é o valor isolado mais informativo numa queda difusa, porque um défice de ferro pode afetar o cabelo antes de surgir uma anemia. A ferritina é a proteína que armazena o ferro, e o valor de ferritina no soro mostra o quão cheias estão as reservas de ferro. Com as reservas vazias e sem anemia, a hemoglobina ainda está normal, pelo que um hemograma isolado não mostra alterações.

O mecanismo é fácil de perceber. Os folículos capilares estão entre os tecidos do corpo com maior atividade de divisão celular. Reservas de ferro vazias empurram os folículos prematuramente para a fase telogénica e o resultado é um eflúvio telogénico, ou seja, queda difusa em toda a cabeça. Como as fases se relacionam entre si é explicado em pormenor no artigo sobre o ciclo capilar .

Na questão do valor «certo» de ferritina, as coisas tornam-se confusas, e aqui compensa ser rigoroso. As referências laboratoriais definem muitas vezes o défice de ferro apenas abaixo de cerca de 15 a 30 µg/l (numericamente igual a ng/ml), consoante o laboratório; um valor abaixo de 15 µg/l é considerado altamente específico de um défice de ferro, desde que a PCR não esteja alterada. Esta é a parte bem estabelecida.

O resto é discutido. Na discussão entre especialistas fala-se, para o cabelo, num intervalo-alvo mais alto, de cerca de 40 a 70 µg/l, defendido nomeadamente por Rushton (2002) e por Trost, Bergfeld e Calogeras (2006). A administração de ferro só é feita perante um défice comprovado e por indicação médica, porque ferro a mais no organismo pode causar lesões de órgãos e mascarar uma doença de sobrecarga de ferro. Já estudos controlados, como o de Olsen e colegas (2010, Journal of the American Academy of Dermatology), não encontraram uma proporção maior de défice de ferro em mulheres com queda hereditária ou com eflúvio telogénico crónico, em comparação com os controlos.

É importante enquadrar estes números: os 40 a 70 µg/l são posições de autores isolados, muitas vezes especializados em tricologia, e não uma recomendação de orientação clínica. Nenhuma orientação clínica fixa um valor-alvo de ferritina para o cabelo. Há clínicas capilares comerciais que citam este número há mais de vinte anos como se fosse consenso, apesar de ele remontar, no fundo, a um único trabalho.

A isto junta-se um fator de interferência que no dia a dia passa muitas vezes despercebido. A ferritina é uma proteína de fase aguda, ou seja, uma proteína cujo nível no sangue sobe em situações de inflamação. Numa infeção, numa inflamação ou numa doença do fígado, o valor sai por isso falsamente alto. Uma ferritina de 60 µg/l com uma PCR de 12 mg/l pode esconder um défice real, razão pela qual a PCR é sempre doseada em conjunto.

O que se conclui de um valor baixo pertence à consulta médica e não a um tratamento por conta própria. O artigo aprofundado sobre défice de ferro e queda de cabelo explica os sintomas, os grupos de risco e a evolução após uma suplementação, ou seja, depois da correção dirigida de um défice comprovado.

Hemograma completo na queda de cabelo: o que lá está e o que falta

Um hemograma completo abrange o hemograma simples, ou seja, glóbulos vermelhos e brancos, hemoglobina, hematócrito, plaquetas e os índices eritrocitários, mais a fórmula leucocitária, que discrimina os glóbulos brancos. A ferritina, a TSH, a vitamina D (25-OH) e o zinco não estão incluídos em nenhum dos dois tipos de hemograma. Quem, perante uma queda de cabelo, manda fazer apenas um hemograma completo fica justamente sem medir os valores relevantes para o cabelo.

Isto não é um argumento contra o hemograma; ele faz apenas outra coisa. Deteta uma anemia, e o volume globular médio (VGM) dá uma direção: células pequenas apontam para um défice de ferro, células grandes para uma falta de vitamina B12 ou de ácido fólico. Além disso, fornece indícios de inflamação e de doenças hematológicas, que obrigam a um estudo mais aprofundado.

Daqui decorre a regra prática para a consulta: não peça genericamente «um hemograma completo»; descreva antes as suas queixas e nomeie os valores em causa. A ferritina, a TSH, a vitamina D (25-OH) e o zinco têm de ser pedidos individualmente, porque não são incluídos automaticamente em nenhum dos dois tipos de hemograma.

Tiroide e queda de cabelo: a TSH e quando é preciso mais do que a TSH

A TSH é o valor de base do estudo da tiroide, e tanto o hipotiroidismo como o hipertiroidismo podem provocar queda difusa, porque as hormonas da tiroide T3 e T4 participam na regulação do ciclo capilar. A própria TSH é a hormona com que a hipófise regula a tiroide. Se a TSH estiver alterada ou se a suspeita clínica for forte, seguem-se a T3 livre, a T4 livre e os anticorpos anti-TPO.

O intervalo de referência para adultos é frequentemente resumido como cerca de 0,4 a 4,0 mUI/l, situando-se o limite superior entre 3,5 e 5,0 mUI/l consoante o laboratório. Uma parte da literatura discute um limiar de 2,5 mUI/l para identificar uma função no limite inferior do normal. Não é uma fronteira diagnóstica rígida, e uma TSH limítrofe sem outros sinais não é um diagnóstico.

Para a prática dos cuidados de saúde primários existe orientação nacional sobre este ponto: a norma da Direção-Geral da Saúde relativa à prescrição de exames laboratoriais para avaliação e monitorização da função tiroideia. Já a frequência do hipotiroidismo subclínico, ou seja, latente, não pode ser quantificada com exatidão; os estudos epidemiológicos transversais indicam valores muito diferentes, grosso modo entre 3 e 16 por cento, mais frequentes nas mulheres e em idades mais avançadas.

Os anticorpos anti-TPO indicam uma tiroidite autoimune do tipo Hashimoto, a causa mais frequente de hipotiroidismo. Aqui é importante fazer uma distinção: a tiroidite de Hashimoto surge, como parte de um agrupamento de doenças autoimunes, com maior frequência associada à queda de cabelo em placas , a alopecia areata. Esta é uma queda localizada e não difusa, e para ela existem abordagens dermatológicas próprias; a Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia disponibiliza informação sobre este quadro.

Há um fator de interferência que afeta precisamente os valores em causa aqui: a biotina em dose alta, presente em suplementos para cabelo e unhas, falseia os testes laboratoriais imunológicos, entre eles os valores da tiroide. Mais sobre isso adiante, na secção sobre a preparação. O que se segue a um valor alterado é explicado no artigo sobre queda de cabelo e tiroide .

Vitamina D, zinco, B12 e ácido fólico: os valores nutricionais no laboratório

Os valores nutricionais relevantes para o cabelo chamam-se, no laboratório, vitamina D (25-OH), zinco, vitamina B12 ou holotranscobalamina e ácido fólico. É o nome correto do parâmetro que decide o valor informativo do resultado. O que se mede é a 25-OH-vitamina D, não a «vitamina D3». Na vitamina B12, a holotranscobalamina, ou seja, a fração ligada à transcobalamina e por isso disponível para as células, é mais informativa do que a B12 total. O zinco é doseado no soro ou no sangue total e oscila ao longo do dia.

Para a vitamina D vale a classificação do Institute of Medicine, usada internacionalmente: a partir de 20 ng/ml (50 nmol/l) suficiente, 12 a 20 ng/ml (30 a 50 nmol/l) subótimo, abaixo de 12 ng/ml (30 nmol/l) défice. Nos meses de inverno e com pouca exposição solar, os valores descem de forma marcada, pelo que a altura do ano em que a colheita é feita influencia o resultado.

O zinco situa-se no soro, consoante o método, entre cerca de 9 e 21 µmol/l ou 75 e 140 µg/dl. Como o valor oscila ao longo do dia e desce com a inflamação, uma medição isolada deve ser lida com prudência. O ácido fólico e a vitamina B12 pertencem ao painel alargado, sobretudo quando o hemograma mostra eritrócitos grandes.

E a evidência? Vista com honestidade, é heterogénea. Uma revisão de Almohanna, Ahmed, Tsatalis e Tosti sobre o papel das vitaminas e dos minerais na queda de cabelo, publicada em 2019 na Dermatology and Therapy, descreve os próprios dados como extensos e em parte contraditórios. Na prática, isto significa: um défice comprovado é corrigido de forma dirigida pela prática médica, mas uma toma preventiva sem défice não encontra fundamento nesta base de dados.

Quando se toma em excesso, surgem riscos próprios. Vitamina A ou selénio em excesso podem provocar queda de cabelo, e zinco em dose alta durante muito tempo, sem compensação de cobre, pode levar a um défice de cobre. Que nutrientes têm, afinal, algum papel no cabelo é explicado no artigo sobre vitaminas contra a queda de cabelo .

Análises ao sangue na queda de cabelo nas mulheres: estudo hormonal, ciclo e pílula

Nas mulheres, as análises ao sangue na queda de cabelo incluem os mesmos seis valores de base que nos homens: hemograma, ferritina, PCR, TSH, vitamina D (25-OH) e zinco. Valores hormonais adicionais são uma decisão médica e são pedidos quando surgem sinais como alterações do ciclo, aumento dos pelos na face, acne ou dificuldade em engravidar. Nesse caso, entram em consideração a testosterona, a SHBG, o DHEA-S e a prolactina, orientando-se a escolha pelo quadro clínico.

Nestes valores, o decisivo é menos a lista e mais o momento. Os androgénios e as gonadotrofinas oscilam ao longo do ciclo, e a testosterona segue ainda um ritmo diário, com um máximo por volta das 8 horas da manhã. Por isso, os médicos marcam habitualmente a colheita para a fase folicular inicial, por volta do 2.º ao 5.º dia do ciclo, e para as primeiras horas da manhã. É assim que os valores se tornam sequer comparáveis.

A pílula é aqui um verdadeiro fator de interferência. O etinilestradiol aumenta a produção de SHBG no fígado e, como só a testosterona livre, não ligada à SHBG, é biologicamente ativa, os valores de androgénios sob contraceção hormonal só podem ser avaliados de forma limitada. A literatura recomenda que se dose também a SHBG e se calcule o índice de androgénios livres, em vez de olhar apenas para a testosterona total.

Daqui não decorre, e isso convém dizê-lo com clareza, que se deva suspender a pílula por iniciativa própria antes de uma análise. Se e quando se faz uma pausa é decisão do médico assistente, até porque a suspensão pode, ela própria, desencadear uma queda difusa temporária. Este fenómeno é conhecido como eflúvio pós-pílula, e não existem números fiáveis sobre a sua frequência.

As diferentes fases da vida alteram o peso de cada fator. Depois de um parto, o eflúvio pós-parto está em primeiro plano, e aqui vale a pena olhar para a ferritina, dada a perda de sangue do parto. Na menopausa , sobrepõem-se a alteração hormonal e o estado do ferro. A relação mais ampla entre hormonas e cabelo é explicada num artigo próprio.

Um ponto para terminar esta secção: uma suspeita de síndrome do ovário poliquístico não se esclarece com um pacote hormonal encomendado online. Para isso são precisas a história clínica, a ecografia e a leitura médica do conjunto dos valores, habitualmente na consulta de ginecologia. Um valor laboratorial isolado e elevado, sem este contexto, induz mais em erro do que ajuda.

Como fazer: o caminho até uma análise ao sangue com sentido

A colheita pode ser feita tanto na consulta de medicina geral e familiar como na de dermatologia; para os valores de base, o médico de família costuma ser o caminho mais rápido. Para os valores relevantes para o cabelo não precisa de estar em jejum; o jejum é sobretudo necessário para a glicemia e para as gorduras no sangue. O que é decisivo é que descreva as suas queixas e nomeie expressamente os valores pretendidos.

Fator de interferência biotina: fazer uma pausa nos suplementos capilares antes da análise

A biotina em dose alta, presente em suplementos para cabelo e unhas, falseia os testes laboratoriais imunológicos e, com isso, precisamente os valores da tiroide que se medem na queda de cabelo. A agência norte-americana do medicamento, a FDA, publicou sobre este ponto um alerta de segurança a 28 de novembro de 2017, atualizado em novembro de 2019: estão em causa, entre outros, os valores da tiroide e a troponina, marcador do enfarte do miocárdio; foi comunicado um caso de morte associado a uma dessas interferências.

Com quanto tempo de antecedência? Isso depende da dose. Fontes laboratoriais consideram inócuos os multivitamínicos pouco doseados, com 30 a 60 µg de biotina por dia; para as doses de 5 a 10 mg por dia habituais nos produtos capilares recomendam um intervalo de pelo menos oito horas e, para doses terapêuticas acima de 10 mg, de pelo menos três dias.

Os autotestes e os laboratórios online são tecnicamente uma opção e, para algumas pessoas, o ponto de partida. Sem enquadramento médico, porém, um valor continua a ser um número sem consequência, e fatores de interferência típicos, como uma PCR elevada ou a toma de biotina, ficam muitas vezes esquecidos. Quem escolher este caminho deve depois discutir o resultado com um médico.

Quem me explica os resultados, o médico de família ou o dermatologista?

O resultado é explicado por quem o pediu. O enquadramento específico do cabelo, ou seja, a ligação entre o valor laboratorial e o quadro capilar, é feito em regra na consulta de dermatologia, porque aí se observam também o couro cabeludo e o padrão. Os dois complementam-se, e nenhum dos caminhos é o errado.

Uma nota prática: leve uma cópia do resultado das análises à consulta seguinte. Isso evita que os mesmos valores sejam doseados duas vezes em pouco tempo e torna visível a evolução. Quem tem que papel nesta avaliação é explicado no artigo queda de cabelo: que médico consultar.

As análises ao sangue por queda de cabelo são comparticipadas?

Havendo um motivo médico, o estudo analítico de base é habitualmente pedido no âmbito do acompanhamento clínico; o que decide é a indicação e não cada valor isolado. O exame tem, portanto, de ter um motivo, que resulta das queixas e da observação. As análises pedidas apenas por vontade do próprio, sem indicação clínica, são normalmente pagas pelo utente.

Onde passa exatamente essa fronteira não é uma lista fixa, mas uma questão de indicação. Na prática, o hemograma, a ferritina e a TSH são pedidos perante uma queda difusa fundamentada. Painéis extensos de vitaminas ou de hormonas sem suspeita clínica concreta são frequentemente pagos pelo próprio; há mesmo «perfis de análises para a queda de cabelo» comercializados diretamente ao consumidor.

Por isso compensa começar a conversa pelo motivo e não por uma lista de encomendas: desde quando, com que intensidade, difusa ou em padrão, que sintomas acompanhantes, que acontecimentos nos últimos quatro meses. É exatamente isso que fundamenta o pedido. Preços concretos não indicamos aqui de propósito, porque não existe uma fonte fiável e atual para cada caso.

Há um segundo ponto que é muitas vezes procurado: o tratamento da queda hereditária não costuma ser comparticipado. Na generalidade dos sistemas de saúde, os medicamentos cuja finalidade principal é melhorar a qualidade de vida são classificados como estéticos e ficam fora da comparticipação; é o caso da finasterida, do minoxidil e do alfatradiol, indicados para melhorar o crescimento do cabelo. Quem tem seguro de saúde deve confirmar o âmbito da cobertura junto da seguradora.

Ler bem as análises: intervalo de referência não é intervalo ótimo

Um intervalo de referência descreve os valores que ocorrem nos 95 por cento centrais de uma população de comparação saudável. É uma amplitude estatística, não um valor-alvo individual. Por isso, um valor pode estar «dentro da norma» e ainda assim ser demasiado baixo para o seu cabelo, sobretudo no limite inferior do intervalo da ferritina. É isto que explica grande parte da confusão entre a consulta médica e a pesquisa na internet.

Em segundo lugar, os intervalos de referência dependem do método e do laboratório. Não existe um único intervalo universal, nem para a vitamina D, nem para o zinco, nem para a TSH. As comparações entre dois laboratórios ou com números da internet correm por isso mal com frequência. Fiável é o intervalo que está no seu próprio resultado, ao lado do valor.

Em terceiro lugar, um valor isolado é uma fotografia de um momento. Uma evolução ao longo de meses diz mais do que uma medição única, sobretudo na ferritina e na TSH.

Tradutor de análises: as siglas do resultado laboratorial

A tabela seguinte traduz as siglas mais comuns do seu resultado laboratorial, da Hb ao VGM e ao anti-TPO, e diz, para cada uma, que relação tem com o cabelo. É um dicionário e não uma interpretação de resultados: o que um valor concreto significa no seu caso pertence à consulta médica.

Todas as análises normais e mesmo assim há queda de cabelo: os próximos passos

Análises sem alterações são um resultado e não um fracasso: excluem as causas corrigíveis mais frequentes e deslocam a questão para o padrão. O passo seguinte não é então mais uma ronda de análises, mas a observação dermatológica do couro cabeludo. Quatro explicações cobrem a maior parte destes casos.

O que a consulta faz em alternativa não é um desvio, mas o passo diagnóstico seguinte. A tricoscopia é uma microscopia digital de superfície do couro cabeludo, com a qual se avaliam o diâmetro dos cabelos, os orifícios foliculares e os sinais de inflamação. A isto juntam-se o teste de tração, um registo fotográfico padronizado para acompanhar a evolução e, havendo suspeita, uma biópsia do couro cabeludo.

Há uma pergunta que surge quase sempre: é possível detetar o stress no sangue? Um «valor de stress» que comprove a queda de cabelo não existe. O cortisol não é um parâmetro de rotina no estudo do cabelo e só é doseado perante uma suspeita endocrinológica concreta. Nos painéis laboratoriais habituais para a queda de cabelo, o cortisol não aparece. Saber se a quantidade de cabelo que perde é sequer invulgar é uma questão enquadrada no artigo sobre a queda de cabelo extrema .

Quanto tempo demora o cabelo a voltar a crescer depois da correção?

Depois de corrigido um défice comprovado, a queda diminui tipicamente em três a seis meses; até à recuperação estética completa podem passar 12 a 18 meses. A razão está no ciclo capilar: os folículos que já estão na fase de repouso ainda caem antes de nascerem cabelos novos. Este atraso é biologia e não sinal de falência do tratamento.

Esta cronologia é uma orientação e não um plano rígido. Deriva da duração das fases do ciclo capilar e da evolução descrita do eflúvio telogénico. A rapidez em cada caso depende do valor inicial, da gravidade do défice e de existir ou não, em paralelo, uma queda hereditária, que não responde à correção nutricional.

Difusa ou hereditária: o que a distinção significa na prática

É a distinção que decide o tratamento. Uma queda difusa em toda a cabeça aponta para uma causa adquirida e é tratada nessa causa, por exemplo através da correção de um défice comprovado ou do controlo da função da tiroide. Um padrão nas entradas, nas têmporas e no topo da cabeça aponta para a forma hereditária, e só esta pode responder a longo prazo a medicamentos para o crescimento capilar ou a um transplante de cabelo próprio. Muitas vezes, as duas situações coexistem.

Se não tem a certeza sobre qual é o seu caso, a análise capilar gratuita da Elithair dá uma primeira indicação sobre que padrão é reconhecível e o que poderia, em princípio, fazer sentido. É uma orientação e não um diagnóstico médico, e não substitui a avaliação dermatológica. Antes de qualquer tratamento, a Elithair faz ainda uma análise ao sangue para apurar a causa: se ela mostrar que é um défice ou uma causa hormonal a impulsionar a perda de cabelo, trata-se primeiro essa causa em vez de transplantar. É por isso que recusamos uma parte considerável dos pedidos.

Perguntas frequentes sobre as análises ao sangue na queda de cabelo

Fontes científicas