In breve: che cos’\u00e8 la stempiatura?<\/p>\n
La stempiatura \u00e8 l’arretramento a cuneo dell’attaccatura dei capelli su entrambe le tempie (la classica forma a “M”) ed \u00e8 di solito il primo segno visibile dell’alopecia androgenetica (di origine genetica).<\/p>\n
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- La causa \u00e8 in larghissima parte genetica e ormonale<\/strong> (DHT), non una carenza nutrizionale. Studi sui gemelli stimano la componente genetica intorno all’80 % (Nyholt et al. 2003).<\/li>\n
- Fermarla e rallentarla s\u00ec<\/strong> (minoxidil, finasteride, grado di evidenza 1 della linea guida S3), e prima si interviene pi\u00f9 capelli si conservano. Che le stempiature si richiudano da sole senza trattamento non accade praticamente mai.<\/li>\n
- Riempire di nuovo le tempie con capelli propri<\/strong> lo pu\u00f2 fare in modo affidabile solo un trapianto di capelli.<\/li>\n
- Conservare o ricostruire?<\/strong> Se l’obiettivo \u00e8 mantenere i capelli esistenti, aiutano i farmaci. Se invece si vogliono riempire tempie gi\u00e0 diradate, la strada \u00e8 il trapianto.<\/li>\n<\/ul>\n
Questa guida si basa sulla linea guida europea S3 (Kanti et al. 2018) e ha scopo orientativo. Non sostituisce una diagnosi medica. Principi attivi soggetti a prescrizione come la finasteride richiedono un controllo medico.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
Che cos’\u00e8 esattamente la stempiatura?<\/h2>\n\n\n\n
La stempiatura \u00e8 un arretramento a cuneo, di forma triangolare, dell’attaccatura dei capelli su entrambe le tempie (in termini tecnici, recessione frontotemporale). La fronte appare cos\u00ec pi\u00f9 alta e pi\u00f9 squadrata, dando origine al tipico profilo a “M”. Fa parte del modello di distribuzione maschile dell’alopecia androgenetica secondo la classificazione di Hamilton-Norwood.<\/p>\n\n\n\n
In tedesco il termine “Geheimratsecken” rimanda al “Geheimer Rat” (Consiglio Segreto), la denominazione usata dal XVI secolo per gli alti consiglieri di corte. Questi dignitari erano per lo pi\u00f9 uomini anziani, la cui attaccatura arretrata veniva associata all’et\u00e0 e all’autorevolezza (Gesellschaft f\u00fcr deutsche Sprache). In italiano si parla comunemente di “stempiatura” o “attaccatura stempiata”.<\/p>\n\n\n\n
Perch\u00e9 prima le tempie? I follicoli su fronte e tempie possiedono molti pi\u00f9 recettori degli androgeni e 5-alfa-reduttasi rispetto a quelli della nuca, dove prevale invece l’enzima protettivo aromatasi (Sawaya e Price, J Invest Dermatol 1997). Proprio questa distribuzione \u00e8 poi la base di ogni trapianto di capelli.<\/p>\n\n\n\n
Da non confondere con la punta della vedova (Widow’s Peak): quella forma a V appuntita e centrale sull’attaccatura \u00e8 una conformazione della crescita dei capelli congenita e geneticamente determinata, presente fin dalla nascita (prevalenza intorno al 15-33 %). Non \u00e8 una caduta di capelli<\/strong>. La stempiatura, al contrario, compare nel corso della vita e progredisce.<\/p>\n\n\n\n
Da quando si parla di stempiatura? Attaccatura matura vs. caduta iniziale<\/h2>\n\n\n\n
Di vera stempiatura nel senso di caduta di capelli si parla solo quando la recessione progredisce, si approfondisce e i capelli in quella zona si diradano. Un lieve e simmetrico arretramento dell’attaccatura di circa 1-2 cm rispetto alla linea infantile \u00e8 invece una normale “attaccatura matura” e riguarda praticamente ogni uomo.<\/p>\n\n\n\n
Una regola pratica spesso citata: un’attaccatura matura \u00e8 stabile, uniforme, si colloca circa 1-1,5 cm sopra la linea giovanile e non<\/em> mostra miniaturizzazione. Un’alopecia androgenetica iniziale, invece, progredisce anno dopo anno, pu\u00f2 essere asimmetrica, e i capelli rimasti diventano visibilmente pi\u00f9 sottili e pi\u00f9 corti.<\/p>\n\n\n\n
Per questo l’andamento nell’arco di mesi \u00e8 pi\u00f9 significativo di un’istantanea. Un confronto fotografico ogni pochi mesi mostra in modo pi\u00f9 affidabile se qualcosa \u00e8 davvero cambiato, rispetto allo sguardo indagatore allo specchio in un singolo giorno.<\/p>\n\n\n
\n![\"Uomo](\"https:\/\/elithair.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2026\/07\/haarlinie_check.png\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\nPer i giovani uomini vale questo: secondo la linea guida europea S3 (Kanti et al. 2018), i primi segni dell’alopecia androgenetica compaiono spesso gi\u00e0 nell’adolescenza. Una maturazione dell’attaccatura che si stabilizza tra i 17 e i 20 anni \u00e8 normale. Stempiature vere e progressive cos\u00ec presto sono invece un segnale di una predisposizione a esordio precoce e un buon motivo per farsi valutare da un medico ora anzich\u00e9 pi\u00f9 tardi, perch\u00e9 un trattamento iniziato presto conserva pi\u00f9 capelli.<\/p>\n\n\n\n
Cause: perch\u00e9 viene la stempiatura?<\/h2>\n\n\n\n
La stempiatura nasce prevalentemente dall’alopecia androgenetica. In questo processo l’ormone diidrotestosterone (DHT) fa rimpicciolire nel corso degli anni i follicoli geneticamente sensibili sulle tempie e sulla parte superiore del capo (miniaturizzazione), finch\u00e9 il capello cresce l\u00ec solo come una corta peluria o non cresce pi\u00f9 affatto.<\/p>\n\n\n\n
Il meccanismo d’azione: il testosterone viene convertito in DHT tramite l’enzima 5-alfa-reduttasi (soprattutto di tipo II). Il DHT si lega al recettore degli androgeni dei follicoli sensibili, accorcia la loro fase di crescita e trasforma i capelli terminali spessi in sottili capelli vellus. Nel corso di pi\u00f9 cicli del capello i capelli si assottigliano sempre di pi\u00f9, fino a non crescere pi\u00f9.<\/p>\n\n\n
\n![\"Diagramma](\"https:\/\/elithair.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2026\/07\/dht_wirkkette__it.png\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\nLa predisposizione si eredita in modo poligenico e da entrambi<\/strong> i rami genitoriali. Il mito diffuso secondo cui la caduta dei capelli verrebbe “solo dalla madre” \u00e8 falso: il gene del recettore degli androgeni sul cromosoma X spiega meno della met\u00e0 della varianza genetica, mentre un altro locus di rischio importante si trova sul cromosoma 20p11 e si eredita indipendentemente dal sesso (Hillmer et al. 2008).<\/p>\n\n\n\n
Importante per la distinzione: stress, carenza di ferro o un disturbo della tiroide provocano una caduta di capelli diffusa<\/em> su tutto il cuoio capelluto (telogen effluvium), non stempiature a cuneo. Chi si dirada in modo pi\u00f9 uniforme trova risposte pi\u00f9 adatte nelle nostre guide su carenza di ferro e caduta dei capelli<\/a>, caduta dei capelli da tiroide<\/a> e vitamine contro la caduta dei capelli<\/a>.<\/p>\n\n\n\n
Stempiatura nell’uomo: stadio di Norwood, et\u00e0 e decorso<\/h2>\n\n\n\n
Nell’uomo la stempiatura \u00e8 il sintomo iniziale pi\u00f9 frequente della caduta dei capelli di origine genetica e, secondo la classificazione di Hamilton-Norwood, segna di solito lo stadio da II a III. Inizia alle tempie e pu\u00f2 in seguito unirsi a un diradamento della parte superiore del capo (chierica).<\/p>\n\n\n\n
La frequenza aumenta nettamente con l’et\u00e0: secondo la linea guida europea S3 (Kanti et al. 2018), fino all’80 % degli uomini caucasici all’et\u00e0 di 70 anni mostra segni di alopecia androgenetica. Come indicazione approssimativa, spesso citata dall’ISHRS: ne \u00e8 interessato circa il 20 % dei ventenni, il 30 % dei trentenni e circa il 40 % dei quarantenni.<\/p>\n\n\n
\n![\"Scala](\"https:\/\/elithair.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2026\/07\/norwood_skala__it.png\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\nLa scala di Norwood aiuta a inquadrare a grandi linee il proprio stadio. La velocit\u00e0 di progressione \u00e8 individuale e fortemente determinata dalla genetica. Un esordio precoce gi\u00e0 in pubert\u00e0 tende ad accompagnarsi a un decorso pi\u00f9 prolungato, ma non \u00e8 automatico.<\/p>\n\n\n\n
- Fermarla e rallentarla s\u00ec<\/strong> (minoxidil, finasteride, grado di evidenza 1 della linea guida S3), e prima si interviene pi\u00f9 capelli si conservano. Che le stempiature si richiudano da sole senza trattamento non accade praticamente mai.<\/li>\n