{"id":101460,"date":"2026-09-17T12:21:03","date_gmt":"2026-09-17T12:21:03","guid":{"rendered":"https:\/\/elithair.com\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/ketoconazole-chute-de-cheveux\/"},"modified":"2026-09-17T12:21:03","modified_gmt":"2026-09-17T12:21:03","slug":"ketoconazole-chute-de-cheveux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elithair.com\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/ketoconazole-chute-de-cheveux\/","title":{"rendered":"K\u00e9toconazole et chute de cheveux : ce que le principe actif peut faire, et ce qu&rsquo;il ne peut pas"},"content":{"rendered":"\n<div style=\"border-left:4px solid #0079F1;padding:0 0 0 14px;margin:0 0 26px\">\n<p style=\"margin:0 0 14px;color:#2e3033;font-size:17px;line-height:1.65\">Vous avez un produit au k\u00e9toconazole dans votre salle de bains, ou vous envisagez d&rsquo;en acheter un parce que vos cheveux se rar\u00e9fient. La r\u00e9ponse courte d&rsquo;abord : le principe actif est autoris\u00e9 contre les pellicules et la <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/maladie-du-cuir-chevelu\/\">dermite s\u00e9borrh\u00e9ique du cuir chevelu<\/a>, pas contre la chute de cheveux. Son utilisation dans ce but est hors AMM, et les donn\u00e9es sont minces : la revue syst\u00e9matique de Fields et al. (2020, Dermatologic Therapy) n&rsquo;a recens\u00e9 dans le monde entier que cinq \u00e9tudes men\u00e9es chez l&rsquo;homme, portant au total sur 318 participants. Ce texte s\u00e9pare clairement ce qui est d\u00e9montr\u00e9, ce qui est discut\u00e9 et ce que le k\u00e9toconazole ne peut pas faire.<\/p>\n<p style=\"margin:0 0 8px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">L&rsquo;essentiel en bref<\/p>\n<ul style=\"margin:0 0 14px;padding:0;color:#2e3033;list-style:none\">\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>Le k\u00e9toconazole \u00e0 2 % est autoris\u00e9 contre les pellicules et la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique du cuir chevelu, mais pas contre la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>En France, le k\u00e9toconazole topique n&rsquo;existe qu&rsquo;\u00e0 2 % : K\u00e9toderm et ses g\u00e9n\u00e9riques reposent tous sur le m\u00eame principe actif, d\u00e9clin\u00e9 en plusieurs sp\u00e9cialit\u00e9s<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>L&rsquo;effet d\u00e9montr\u00e9 porte sur le cuir chevelu ; il ne s&rsquo;agit pas d&rsquo;un effet propre sur la pousse des cheveux<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>Le k\u00e9toconazole n&rsquo;est pas un bloqueur de DHT et ne remplace ni le minoxidil ni le finast\u00e9ride<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033\">Le sommaire indique o\u00f9 trouver quoi. Ensuite, nous entrons dans le d\u00e9tail, sp\u00e9cialit\u00e9 par sp\u00e9cialit\u00e9 et \u00e9tude par \u00e9tude.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le k\u00e9toconazole est-il efficace contre la chute de cheveux ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le k\u00e9toconazole agit contre la chute de cheveux par le cuir chevelu, pas par la racine. Son efficacit\u00e9 est d\u00e9montr\u00e9e l\u00e0 o\u00f9 il est autoris\u00e9 : dans les pellicules et la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique du cuir chevelu. Comme traitement \u00e0 part enti\u00e8re de la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire, il n&rsquo;est ni autoris\u00e9 ni \u00e9tay\u00e9 par des \u00e9tudes convaincantes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;\u00e9cart entre ces deux niveaux de preuve appara\u00eet dans les chiffres. La s\u00e9curit\u00e9 d&#8217;emploi de la formulation \u00e0 2 % repose, selon le r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit (RCP) du k\u00e9toconazole 2 %, sur 22 \u00e9tudes cliniques men\u00e9es chez 2 890 patients. Pour un effet contre la chute de cheveux, la revue syst\u00e9matique de Fields et al. (2020) n&rsquo;a en revanche trouv\u00e9 que cinq \u00e9tudes chez l&rsquo;homme, portant au total sur 318 participants.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La conclusion de cette synth\u00e8se est que le k\u00e9toconazole topique constitue une piste prometteuse, en compl\u00e9ment ou en alternative, dans l&rsquo;alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique. Dans le m\u00eame souffle, les auteurs constatent l&rsquo;absence d&rsquo;essais randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s d&rsquo;une puissance suffisante. Prometteur signifie donc ici : non r\u00e9fut\u00e9, mais pas d\u00e9montr\u00e9 non plus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour votre d\u00e9cision, c&rsquo;est la seconde moiti\u00e9 de la r\u00e9ponse qui compte le plus. Si vous avez des pellicules, des d\u00e9mangeaisons ou un cuir chevelu irrit\u00e9, vous traitez un facteur g\u00eanant bien r\u00e9el pour la pousse des cheveux. Si votre cuir chevelu est calme et sans pellicules et que vous utilisez le produit uniquement contre la perte de cheveux, vous n&rsquo;avez aucun m\u00e9canisme d&rsquo;action d\u00e9montr\u00e9 sur lequel compter.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce que le k\u00e9toconazole, et qu&rsquo;est-ce que le K\u00e9toderm ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le k\u00e9toconazole est le principe actif, K\u00e9toderm l&rsquo;un de ses noms commerciaux. Chimiquement, il s&rsquo;agit d&rsquo;un d\u00e9riv\u00e9 imidazol\u00e9-dioxolane de synth\u00e8se appartenant aux antifongiques (code ATC D01AC08). Selon le RCP, il inhibe la biosynth\u00e8se de l&rsquo;ergost\u00e9rol dans la membrane des cellules fongiques et agit ainsi sur les dermatophytes et les levures, au premier rang desquelles Malassezia, autrefois appel\u00e9e Pityrosporum ovale.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">K\u00e9toderm et ses g\u00e9n\u00e9riques : un principe actif, plusieurs sp\u00e9cialit\u00e9s<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">K\u00e9toderm, K\u00e9toconazole Biogaran, K\u00e9toconazole Cristers ou K\u00e9toconazole Viatris contiennent tous du k\u00e9toconazole \u00e0 une concentration de 2 pour cent. Chercher des informations sur le K\u00e9toderm contre la chute de cheveux, c&rsquo;est donc chercher du k\u00e9toconazole. K\u00e9toderm 2 % est commercialis\u00e9 par EG Labo \u2013 Laboratoires EuroGenerics, K\u00e9toconazole Biogaran 2 % par le laboratoire Biogaran, K\u00e9toconazole Cristers 2 % par Cristers et K\u00e9toconazole Viatris 2 % par Viatris.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En France, tous ces topiques au k\u00e9toconazole rel\u00e8vent de la liste I : ils sont soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale obligatoire et rembours\u00e9s \u00e0 30 %. Vous ne pouvez donc pas vous les procurer sans ordonnance, et il n&rsquo;existe sur le march\u00e9 fran\u00e7ais ni concentration \u00e0 1 % ni sp\u00e9cialit\u00e9 en vente libre. Le passage par le m\u00e9decin fait ainsi partie du traitement d\u00e8s le d\u00e9part.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/apotheke_beratung.webp\" alt=\"Une pharmacienne remet \u00e0 un client, au comptoir, un flacon de shampooing sans \u00e9tiquette\" class=\"wp-image-101451\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/apotheke_beratung.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/apotheke_beratung-300x200.webp 300w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/apotheke_beratung-1024x683.webp 1024w, 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td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:700px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Les sp\u00e9cialit\u00e9s au k\u00e9toconazole disponibles en France et leurs indications autoris\u00e9es (d&rsquo;apr\u00e8s les RCP et notices v\u00e9rifi\u00e9s, septembre 2026)<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:20%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Sp\u00e9cialit\u00e9<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Teneur en principe actif<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Forme pharmaceutique<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Indications autoris\u00e9es<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Statut dans la chute de cheveux<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Sp\u00e9cialit\u00e9\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">K\u00e9toderm 2 % (EG Labo \u2013 Laboratoires EuroGenerics)<\/td>\n        <td data-label=\"Teneur en principe actif\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">2 % (120 mg par sachet de 6 g)<\/td>\n        <td data-label=\"Forme pharmaceutique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Gel moussant en sachet<\/td>\n        <td data-label=\"Indications autoris\u00e9es\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Dermite s\u00e9borrh\u00e9ique (adultes et adolescents \u00e0 partir de 12 ans)<\/td>\n        <td data-label=\"Statut dans la chute de cheveux\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Hors AMM<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Sp\u00e9cialit\u00e9\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">K\u00e9toconazole Biogaran 2 % (Biogaran, Colombes)<\/td>\n        <td data-label=\"Teneur en principe actif\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">2 % (120 mg par sachet de 6 g)<\/td>\n        <td data-label=\"Forme pharmaceutique\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Gel en sachet-dose<\/td>\n        <td data-label=\"Indications autoris\u00e9es\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Dermite s\u00e9borrh\u00e9ique et pityriasis versicolor (\u00e0 partir de 12 ans)<\/td>\n        <td data-label=\"Statut dans la chute de cheveux\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Hors AMM<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Sp\u00e9cialit\u00e9\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">K\u00e9toconazole Cristers 2 % (Cristers)<\/td>\n        <td data-label=\"Teneur en principe actif\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">2 %<\/td>\n        <td data-label=\"Forme pharmaceutique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Gel en sachet-dose<\/td>\n        <td data-label=\"Indications autoris\u00e9es\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Dermite s\u00e9borrh\u00e9ique, pityriasis versicolor<\/td>\n        <td data-label=\"Statut dans la chute de cheveux\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Hors AMM<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Sp\u00e9cialit\u00e9\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">K\u00e9toconazole Viatris 2 % (Viatris, ex-Mylan)<\/td>\n        <td data-label=\"Teneur en principe actif\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">2 %<\/td>\n        <td data-label=\"Forme pharmaceutique\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Gel en sachet-dose ou cr\u00e8me<\/td>\n        <td data-label=\"Indications autoris\u00e9es\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Dermite s\u00e9borrh\u00e9ique ; sous forme de cr\u00e8me, \u00e9galement infections \u00e0 dermatophytes et candidoses cutan\u00e9es, chez l&rsquo;adulte uniquement<\/td>\n        <td data-label=\"Statut dans la chute de cheveux\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Hors AMM<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1 % ou 2 % ? Ce que change la concentration<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En France, les m\u00e9dicaments au k\u00e9toconazole, gels moussants et<strong>shampooings<\/strong> confondus, sont tous dos\u00e9s \u00e0 2 %. Toutes les \u00e9tudes cit\u00e9es dans cet article, \u00e0 savoir Pi\u00e9rard-Franchimont 1998 et Khandpur 2002, ont elles aussi port\u00e9 sur du k\u00e9toconazole \u00e0 2 % ; les revues de Fields 2020 et Gupta 2025 rassemblent des travaux sans se limiter syst\u00e9matiquement \u00e0 une seule concentration. Il n&rsquo;existe pas de donn\u00e9es fran\u00e7aises sur une concentration \u00e0 1 %.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La variante \u00e0 1 %, qui revient souvent sur les forums, est un ph\u00e9nom\u00e8ne am\u00e9ricain : aux \u00c9tats-Unis, un shampooing au k\u00e9toconazole \u00e0 1 % est vendu sans ordonnance, tandis que les formulations \u00e0 2 % restent soumises \u00e0 prescription. Ce rapport ne se transpose pas \u00e0 la France, o\u00f9 il n&rsquo;existe aucune sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 1 % et o\u00f9 l&rsquo;ensemble des topiques au k\u00e9toconazole sont soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Concr\u00e8tement : les produits antipelliculaires cosm\u00e9tiques vendus en grande surface ou en parapharmacie ne se situent pas \u00e0 la concentration sur laquelle portent les \u00e9tudes. Qui veut la version \u00e9valu\u00e9e passe par une ordonnance, utilise le m\u00e9dicament \u00e0 2 % d\u00e9livr\u00e9 en pharmacie et s&rsquo;en tient \u00e0 sa notice.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce pour quoi le k\u00e9toconazole est autoris\u00e9, et pourquoi la chute de cheveux est hors AMM<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le k\u00e9toconazole \u00e0 2 % est autoris\u00e9 pour des affections du cuir chevelu et de la peau, pas pour la chute de cheveux. Les indications autoris\u00e9es varient selon la sp\u00e9cialit\u00e9 et la forme pharmaceutique. Pour les produits destin\u00e9s au cuir chevelu, il s&rsquo;agit de la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique et des pellicules ; la notice v\u00e9rifi\u00e9e du gel au k\u00e9toconazole 2 % mentionne exactement cette indication. D&rsquo;autres pr\u00e9sentations peuvent couvrir d&rsquo;autres indications. C&rsquo;est toujours la notice de votre sp\u00e9cialit\u00e9 qui fait foi. L&rsquo;alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique ne figure dans aucune de ces autorisations.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que signifie l&rsquo;usage hors AMM pour le k\u00e9toconazole ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;usage hors AMM signifie, pour le k\u00e9toconazole, que vous employez un m\u00e9dicament autoris\u00e9 en dehors des indications pour lesquelles il a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 et approuv\u00e9. Sont autoris\u00e9es les affections du cuir chevelu comme la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique, pas la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire. Trois cons\u00e9quences en d\u00e9coulent.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px;padding:18px 20px;margin:28px 0;background:#ffffff\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:17px;line-height:1.4\">Usage hors AMM du k\u00e9toconazole : trois cons\u00e9quences concr\u00e8tes<\/p>\n<ul style=\"margin:0;padding:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6;list-style:none\">\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Aucune efficacit\u00e9 \u00e9valu\u00e9e :<\/strong> Pour l&rsquo;objectif \u00ab chute de cheveux \u00bb, l&rsquo;efficacit\u00e9 n&rsquo;a jamais \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e dans la proc\u00e9dure d&rsquo;autorisation ; elle ne figure donc pas dans le RCP.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Hors AMM :<\/strong> C&rsquo;est au m\u00e9decin de d\u00e9cider si une utilisation en dehors de l&rsquo;AMM a du sens. Aucune preuve d&rsquo;efficacit\u00e9 contre la chute de cheveux n&rsquo;existe \u00e0 l&rsquo;appui.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Responsabilit\u00e9 d\u00e9plac\u00e9e :<\/strong> La responsabilit\u00e9 de l&rsquo;utilisation vous incombe, ou incombe au m\u00e9decin qui vous accompagne, d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;int\u00e9r\u00eat d&rsquo;un bref \u00e9change avec lui.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un d\u00e9tail d\u00e9cide si vous \u00eates r\u00e9ellement en dehors de l&rsquo;AMM. Qui a des pellicules ou une dermite s\u00e9borrh\u00e9ique et se traite pour cette raison utilise le produit dans le cadre de son autorisation, et en tire peut-\u00eatre au passage un b\u00e9n\u00e9fice pour ses cheveux. Qui n&rsquo;a aucune atteinte du cuir chevelu et se lave la t\u00eate uniquement \u00e0 cause de la chute de cheveux se situe enti\u00e8rement en dehors de l&rsquo;AMM.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n&rsquo;est pas un d\u00e9tail administratif. En France, l&rsquo;autorisation des sp\u00e9cialit\u00e9s au k\u00e9toconazole couvre uniquement la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique et le pityriasis versicolor, et le remboursement \u00e0 30 % ne vaut que pour ces indications. Une utilisation contre la chute de cheveux reste donc hors AMM, avec tout ce que cela implique pour la prise en charge.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment le k\u00e9toconazole agit sur le cuir chevelu et sur les cheveux<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La voie d\u00e9montr\u00e9e : par le cuir chevelu<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le mode d&rsquo;action d\u00e9montr\u00e9 du k\u00e9toconazole passe par le microbiome du cuir chevelu. Les levures Malassezia font partie de la flore normale du cuir chevelu, mais elles peuvent contribuer \u00e0 une dermite s\u00e9borrh\u00e9ique avec desquamation, micro-inflammation et d\u00e9mangeaisons. Selon le RCP, le k\u00e9toconazole inhibe la biosynth\u00e8se de l&rsquo;ergost\u00e9rol de ces levures et ram\u00e8ne l&rsquo;\u00e9quilibre de Malassezia vers un \u00e9tat plus calme.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&rsquo;o\u00f9 le lien indirect avec les cheveux : un cuir chevelu chroniquement irrit\u00e9 et enflamm\u00e9 est un environnement d\u00e9favorable \u00e0 la pousse. C&rsquo;est exactement ce point que retiennent Gupta et al. (2025, JEADV Clinical Practice) lorsqu&rsquo;ils d\u00e9crivent qu&rsquo;un produit au k\u00e9toconazole peut r\u00e9duire l&rsquo;inflammation chronique du cuir chevelu, laquelle endommage sinon les follicules pileux. Ce n&rsquo;est pas l&rsquo;effet d&rsquo;un produit de repousse, mais une am\u00e9lioration des conditions.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:560px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_querschnitt__fr.webp\" alt=\"Coupe du cuir chevelu avec follicule pileux, glande s\u00e9bac\u00e9e, pellicules et zone irrit\u00e9e\" class=\"wp-image-101452\" style=\"width:560px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_querschnitt__fr.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_querschnitt__fr-300x200.webp 300w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_querschnitt__fr-1024x683.webp 1024w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_querschnitt__fr-768x512.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La voie hypoth\u00e9tique par la 5-alpha-r\u00e9ductase<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un l\u00e9ger effet antiandrog\u00e8ne directement sur le cuir chevelu est en outre discut\u00e9. Gupta et al. (2025) \u00e9voquent des propri\u00e9t\u00e9s antiandrog\u00e8nes du k\u00e9toconazole comme contribution possible \u00e0 une moindre perte de cheveux, limit\u00e9e au court temps de contact du produit avec la peau. Cette voie n&rsquo;est pas d\u00e9montr\u00e9e : c&rsquo;est une hypoth\u00e8se plausible, pr\u00e9sent\u00e9e comme telle dans la litt\u00e9rature sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un effet syst\u00e9mique comme celui du <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/finasteride-chute-cheveux\/\">finast\u00e9ride<\/a> par voie orale est donc express\u00e9ment exclu. Le RCP du k\u00e9toconazole 2 % pr\u00e9cise qu&rsquo;apr\u00e8s application sur le cuir chevelu, aucun k\u00e9toconazole n&rsquo;\u00e9tait d\u00e9tectable dans le plasma et que la r\u00e9sorption percutan\u00e9e est n\u00e9gligeable.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"background:#f2f7fe;border-left:4px solid #0079F1;border-radius:8px;padding:18px 20px;margin:28px 0\">\n<p style=\"margin:0 0 8px;color:#013366;font-weight:700;font-size:17px;line-height:1.4\">Malentendu fr\u00e9quent : le k\u00e9toconazole n&rsquo;est pas un bloqueur de DHT<\/p>\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Sur de nombreux sites de conseils, le produit au k\u00e9toconazole est pr\u00e9sent\u00e9 comme un <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/anti-dht\/\">bloqueur de DHT<\/a> \u00e0 part enti\u00e8re. Cette pr\u00e9sentation ne tient pas. Le principe actif est autoris\u00e9 comme antifongique, et un effet antiandrog\u00e8ne n&rsquo;est discut\u00e9 que comme une hypoth\u00e8se strictement locale, pas comme un m\u00e9canisme d\u00e9montr\u00e9.<\/p>\n<p style=\"margin:0 0 0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">L&rsquo;affirmation qui circule souvent, selon laquelle le k\u00e9toconazole ferait baisser la DHT du cuir chevelu de 12 \u00e0 16 pour cent en quatre semaines, n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9e dans aucune des sources primaires v\u00e9rifi\u00e9es, ni dans les \u00e9tudes ni dans les RCP. Traitez ce chiffre comme une donn\u00e9e non \u00e9tay\u00e9e, pas comme une mesure.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce que montrent les \u00e9tudes sur le k\u00e9toconazole et la chute de cheveux<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les donn\u00e9es sur le k\u00e9toconazole et la chute de cheveux se r\u00e9sument \u00e0 quelques petits travaux, dont aucun n&rsquo;est une d\u00e9monstration d&rsquo;efficacit\u00e9 randomis\u00e9e contre placebo. Ce n&rsquo;est pas un jugement, mais l&rsquo;\u00e9tat des lieux retenu par la revue syst\u00e9matique de Fields et al. (2020, Dermatologic Therapy) apr\u00e8s examen de 47 travaux : sept \u00e9tudes incluses, dont cinq chez l&rsquo;homme avec 318 participants.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le travail le plus ancien et le plus cit\u00e9 est celui de Pi\u00e9rard-Franchimont et al. (1998, Dermatology). Il comporte deux parties. Dans la premi\u00e8re, 27 hommes atteints d&rsquo;une chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire du vertex ont utilis\u00e9 pendant 21 mois exclusivement un shampooing au k\u00e9toconazole \u00e0 2 %, tandis que 12 autres utilisaient un shampooing non m\u00e9dicamenteux. La mesure portait sur le pilary index, c&rsquo;est-\u00e0-dire le produit de la proportion de cheveux en phase anag\u00e8ne par le diam\u00e8tre de la tige pilaire. Il a augment\u00e9 dans le groupe k\u00e9toconazole et diminu\u00e9 dans le groupe t\u00e9moin. Ce n&rsquo;\u00e9tait pas une mesure de densit\u00e9 capillaire. Ce n&rsquo;\u00e9tait ni randomis\u00e9 ni contr\u00f4l\u00e9 contre placebo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La seconde partie est celle dont vient la phrase bien connue selon laquelle le k\u00e9toconazole agirait comme le minoxidil. Derri\u00e8re, il y a huit hommes, quatre par groupe, suivis pendant six mois. Dans les deux groupes, le diam\u00e8tre de la tige pilaire a augment\u00e9 d&rsquo;environ 7 pour cent. De quatre personnes contre quatre, on ne peut d\u00e9duire aucune \u00e9quivalence, et c&rsquo;est pourtant exactement ce qui se fait r\u00e9guli\u00e8rement sur internet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Khandpur et al. (2002, Journal of Dermatology) ont compar\u00e9 pendant un an quatre groupes de traitement r\u00e9unissant au total 100 hommes. Le meilleur r\u00e9sultat a \u00e9t\u00e9 obtenu avec finast\u00e9ride plus minoxidil (36 patients), suivi de finast\u00e9ride plus shampooing au k\u00e9toconazole (10 patients). Important pour l&rsquo;interpr\u00e9tation : il n&rsquo;existait pas de groupe k\u00e9toconazole seul, le principe actif n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 qu&rsquo;en ajout au finast\u00e9ride.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le travail le plus r\u00e9cent est la revue de Gupta et al. (2025, JEADV Clinical Practice). Elle situe le k\u00e9toconazole, dans les pellicules et la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique, comme sup\u00e9rieur au disulfure de s\u00e9l\u00e9nium, aux cortico\u00efdes et \u00e0 la pyrithione de zinc dans plusieurs \u00e9tudes randomis\u00e9es en double aveugle. Pour l&rsquo; <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/alopecie-androgenetique-causes-traitements\/\">alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique<\/a> en revanche, elle ne d\u00e9crit le produit que comme un compl\u00e9ment possible du minoxidil et du finast\u00e9ride, jamais comme un substitut.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;indice le plus fort est une absence. La recommandation europ\u00e9enne S3 sur le traitement de l&rsquo;alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique, de Kanti et al., ne mentionne le k\u00e9toconazole \u00e0 aucun endroit et ne l&rsquo;\u00e9value donc pas. Un principe actif absent de la recommandation de r\u00e9f\u00e9rence n&rsquo;est pas une option th\u00e9rapeutique de deuxi\u00e8me intention : il n&rsquo;est tout simplement pas \u00e9valu\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant d&rsquo;en tirer une conclusion pour vous-m\u00eame, une \u00e9tape interm\u00e9diaire s&rsquo;impose : la faiblesse des donn\u00e9es ne renseigne que sur le principe actif, pas sur votre cause \u00e0 vous. Que l&rsquo;origine soit le cuir chevelu, un facteur diffus ou l&rsquo;h\u00e9r\u00e9dit\u00e9, c&rsquo;est cela qui d\u00e9termine ce qui peut r\u00e9ellement aider. Un panorama des <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/alopecie-causes-solutions\/\">causes de la chute de cheveux<\/a> aide \u00e0 faire le tri ; la comparaison profil par profil se trouve plus bas, dans le tableau d&rsquo;orientation.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:660px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Ce que les \u00e9tudes disponibles d\u00e9montrent sur le k\u00e9toconazole dans la chute de cheveux, et ce qu&rsquo;elles ne d\u00e9montrent pas<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:22%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">\u00c9tude et ann\u00e9e<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">M\u00e9thode et participants<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">R\u00e9sultat<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Ce que l&rsquo;\u00e9tude ne montre pas<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"\u00c9tude et ann\u00e9e\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Pi\u00e9rard-Franchimont 1998, partie 1<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9thode et participants\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Non randomis\u00e9e, sans placebo ; 39 hommes, dont 27 avec un shampooing au k\u00e9toconazole et 12 avec un shampooing t\u00e9moin, pendant 21 mois<\/td>\n        <td data-label=\"R\u00e9sultat\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Le pilary index (proportion de cheveux anag\u00e8nes \u00d7 diam\u00e8tre de la tige pilaire) a augment\u00e9 sous k\u00e9toconazole et diminu\u00e9 dans le groupe t\u00e9moin<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que l&#39;\u00e9tude ne montre pas\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Aucune comparaison avec le minoxidil, aucune randomisation, aucun aveugle<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"\u00c9tude et ann\u00e9e\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Pi\u00e9rard-Franchimont 1998, partie 2<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9thode et participants\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Tr\u00e8s petit sous-\u00e9chantillon ; 8 hommes, 4 sous k\u00e9toconazole contre 4 sous minoxidil 2 %, pendant 6 mois<\/td>\n        <td data-label=\"R\u00e9sultat\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Le diam\u00e8tre de la tige pilaire a augment\u00e9 d&rsquo;environ 7 % dans les deux groupes<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que l&#39;\u00e9tude ne montre pas\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Aucune \u00e9quivalence avec le minoxidil ; avec 4 participants contre 4, aucune g\u00e9n\u00e9ralisation possible<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"\u00c9tude et ann\u00e9e\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Khandpur 2002<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9thode et participants\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Ouverte, randomis\u00e9e, 100 hommes en 4 groupes pendant 1 an<\/td>\n        <td data-label=\"R\u00e9sultat\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Meilleur effet avec finast\u00e9ride plus minoxidil, puis finast\u00e9ride plus k\u00e9toconazole<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que l&#39;\u00e9tude ne montre pas\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Aucune monoth\u00e9rapie par k\u00e9toconazole, donc aucune preuve pour le produit seul<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"\u00c9tude et ann\u00e9e\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Fields 2020, revue syst\u00e9matique<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9thode et participants\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">7 travaux inclus, dont 5 \u00e9tudes chez l&rsquo;homme avec 318 participants<\/td>\n        <td data-label=\"R\u00e9sultat\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Class\u00e9 comme traitement compl\u00e9mentaire ou alternatif prometteur<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que l&#39;\u00e9tude ne montre pas\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Aucune \u00e9tude randomis\u00e9e d&rsquo;une puissance suffisante<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"\u00c9tude et ann\u00e9e\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Gupta 2025, revue<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9thode et participants\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Synth\u00e8se la plus r\u00e9cente sur le k\u00e9toconazole dans le soin capillaire<\/td>\n        <td data-label=\"R\u00e9sultat\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Compl\u00e9ment possible du minoxidil ou du finast\u00e9ride, effet local l\u00e9ger discut\u00e9<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que l&#39;\u00e9tude ne montre pas\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Aucune \u00e9quivalence d\u00e9montr\u00e9e, aucune recommandation d&rsquo;autorisation<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">K\u00e9toconazole ou minoxidil ? Une comparaison honn\u00eate<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le k\u00e9toconazole et le <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/minoxidil-cheveux\/\">minoxidil<\/a> ne sont pas des alternatives de m\u00eame rang : ils se situent \u00e0 des niveaux d&rsquo;autorisation et de preuve diff\u00e9rents. Le minoxidil est autoris\u00e9 dans l&rsquo;alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique et porte, dans la recommandation europ\u00e9enne S3 de Kanti et al., le plus haut niveau de preuve. Le k\u00e9toconazole est autoris\u00e9 contre des affections du cuir chevelu et reste hors AMM dans la chute de cheveux.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour donner l&rsquo;ordre de grandeur du probl\u00e8me : la m\u00eame recommandation estime que jusqu&rsquo;\u00e0 80 pour cent des hommes caucasiens et 42 pour cent des femmes sont concern\u00e9s, avec une fr\u00e9quence qui augmente avec l&rsquo;\u00e2ge. Pour une \u00e9volution aussi fr\u00e9quente et progressant sur des ann\u00e9es, le choix du principe actif n&rsquo;est pas un d\u00e9tail, et un produit aux donn\u00e9es incertaines ne remplace pas un m\u00e9dicament autoris\u00e9.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:560px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/follikel_miniaturisierung.webp\" alt=\"Comparaison d&#39;un follicule pileux vigoureux et d&#39;un follicule miniaturis\u00e9 sur une coupe de peau\" class=\"wp-image-101453\" style=\"width:560px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/follikel_miniaturisierung.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/follikel_miniaturisierung-300x200.webp 300w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/follikel_miniaturisierung-1024x683.webp 1024w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/follikel_miniaturisierung-768x512.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour l&rsquo;association des deux, il existe un rep\u00e8re concret, pas un protocole. La notice du minoxidil exige express\u00e9ment une application sur cuir chevelu parfaitement sec, parce qu&rsquo;une peau humide dilue la concentration et peut augmenter le passage dans la circulation sanguine. Qui utilise les deux se lave donc les cheveux d&rsquo;abord, laisse s\u00e9cher compl\u00e8tement et discute l&rsquo;association au pr\u00e9alable avec son m\u00e9decin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au quotidien, cela veut surtout dire : s\u00e9parer dans le temps le jour de lavage et l&rsquo;application du minoxidil. Appliquer le produit au k\u00e9toconazole le matin et le minoxidil le soir, sur cuir chevelu alors sec, permet de respecter la consigne de la notice sans attendre dans la salle de bains. Comme l&rsquo;application n&rsquo;est pr\u00e9vue que deux fois par semaine, cette coordination ne concerne de toute fa\u00e7on que deux jours par semaine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une interaction pharmacologique entre les deux produits n&rsquo;est \u00e0 ce jour ni d\u00e9montr\u00e9e ni exclue : le RCP du k\u00e9toconazole 2 % pr\u00e9cise qu&rsquo;aucune \u00e9tude d&rsquo;interaction n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e. Ce n&rsquo;est pas la m\u00eame chose qu&rsquo;une absence de risque, et c&rsquo;est une raison de plus pour ne pas d\u00e9marrer l&rsquo;association de son propre chef.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:660px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">K\u00e9toconazole, minoxidil et finast\u00e9ride : comparaison de l&rsquo;autorisation et du niveau de preuve<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:22%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Crit\u00e8re<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">K\u00e9toconazole 2 % topique<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Minoxidil topique<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Finast\u00e9ride par voie orale<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Crit\u00e8re\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Autorisation dans la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire<\/td>\n        <td data-label=\"K\u00e9toconazole 2 % topique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Non, hors AMM<\/td>\n        <td data-label=\"Minoxidil topique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Oui<\/td>\n        <td data-label=\"Finast\u00e9ride par voie orale\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Oui, chez l&rsquo;homme<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Crit\u00e8re\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Site d&rsquo;action<\/td>\n        <td data-label=\"K\u00e9toconazole 2 % topique\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Cuir chevelu, action locale<\/td>\n        <td data-label=\"Minoxidil topique\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Follicule pileux et cuir chevelu<\/td>\n        <td data-label=\"Finast\u00e9ride par voie orale\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Syst\u00e9mique, 5-alpha-r\u00e9ductase de type II<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Crit\u00e8re\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">M\u00e9canisme d&rsquo;action<\/td>\n        <td data-label=\"K\u00e9toconazole 2 % topique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Antifongique, effet antiandrog\u00e8ne local l\u00e9ger discut\u00e9<\/td>\n        <td data-label=\"Minoxidil topique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Vasodilatateur, prolonge la phase anag\u00e8ne<\/td>\n        <td data-label=\"Finast\u00e9ride par voie orale\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Abaisse la DHT syst\u00e9mique<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Crit\u00e8re\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Niveau de preuve<\/td>\n        <td data-label=\"K\u00e9toconazole 2 % topique\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">5 petites \u00e9tudes chez l&rsquo;homme, aucun essai randomis\u00e9 probant<\/td>\n        <td data-label=\"Minoxidil topique\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Plus haut niveau de preuve dans la recommandation S3<\/td>\n        <td data-label=\"Finast\u00e9ride par voie orale\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Niveau de preuve \u00e9lev\u00e9, standard des recommandations chez l&rsquo;homme<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Crit\u00e8re\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">R\u00f4le dans le traitement<\/td>\n        <td data-label=\"K\u00e9toconazole 2 % topique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Tout au plus en compl\u00e9ment<\/td>\n        <td data-label=\"Minoxidil topique\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Traitement de premi\u00e8re intention<\/td>\n        <td data-label=\"Finast\u00e9ride par voie orale\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Traitement de premi\u00e8re intention chez l&rsquo;homme<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le k\u00e9toconazole est-il efficace contre la chute de cheveux chez la femme ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chez la femme, le k\u00e9toconazole contre la chute de cheveux se situe exactement au m\u00eame niveau que chez l&rsquo;homme, mais sur une base de donn\u00e9es encore plus mince. L&rsquo;autorisation des produits \u00e0 2 % vaut ind\u00e9pendamment du sexe et couvre des affections du cuir chevelu, pas la chute de cheveux. Il n&rsquo;existe aucune affirmation d&rsquo;efficacit\u00e9 sp\u00e9cifique aux femmes concernant les cheveux.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La raison figure dans les \u00e9tudes elles-m\u00eames : Pi\u00e9rard-Franchimont et al. (1998) ont \u00e9tudi\u00e9 39 hommes, Khandpur et al. (2002) 100 hommes. Les deux travaux cliniques les plus cit\u00e9s sur le k\u00e9toconazole et la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire n&rsquo;ont donc inclus que des hommes. On ne peut rien en transposer aux femmes, ni en bien ni en mal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La diff\u00e9rence importante concerne les m\u00e9dicaments autoris\u00e9s. La recommandation europ\u00e9enne S3 de Kanti et al. attribue au minoxidil le plus haut niveau de preuve chez la femme \u00e9galement, tandis que le finast\u00e9ride par voie orale y est recommand\u00e9 comme traitement chez l&rsquo;homme. Les femmes concern\u00e9es par la <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/perte-de-cheveux-femme-solutions\/\">chute de cheveux chez la femme<\/a> partent donc d&rsquo;une autre situation qu&rsquo;un homme pr\u00e9sentant le m\u00eame tableau.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pendant la grossesse et l&rsquo;allaitement, la remarque figurant dans la section s\u00e9curit\u00e9 plus bas reste valable : les \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9es manquent, et apr\u00e8s application sur le cuir chevelu, aucun k\u00e9toconazole n&rsquo;\u00e9tait d\u00e9tectable dans le plasma selon le RCP. Un bref \u00e9change avec votre m\u00e9decin, votre pharmacien ou votre sage-femme reste malgr\u00e9 tout pr\u00e9f\u00e9rable \u00e0 une d\u00e9cision prise seule.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Que faire si le k\u00e9toconazole seul ne suffit pas ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si le k\u00e9toconazole seul ne suffit pas, l&rsquo;\u00e9tape suivante m\u00e8ne aux principes actifs autoris\u00e9s dans la chute de cheveux, pas au shampooing suivant. Au vu des donn\u00e9es, le k\u00e9toconazole reste un compl\u00e9ment possible, comme le positionnent \u00e9galement Gupta et al. (2025). Le pilier du traitement se trouve ailleurs.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px;padding:18px 20px;margin:28px 0;background:#ffffff\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:17px;line-height:1.4\">La suite du parcours<\/p>\n<ul style=\"margin:0;padding:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6;list-style:none\">\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Le cuir chevelu reste irrit\u00e9 :<\/strong> Si les pellicules et les d\u00e9mangeaisons ne s&rsquo;am\u00e9liorent pas avec le sch\u00e9ma de la notice, le tableau doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 par un dermatologue, plut\u00f4t que de laisser le produit poser plus longtemps.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Le motif progresse :<\/strong> En cas de golfes temporaux qui reculent et de vertex qui se d\u00e9garnit, le <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/minoxidil-cheveux\/\">minoxidil<\/a> est le topique qui porte le plus haut niveau de preuve de la recommandation europ\u00e9enne S3.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Hommes avec une \u00e9volution h\u00e9r\u00e9ditaire :<\/strong> Le <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/finasteride-chute-cheveux\/\">finast\u00e9ride<\/a> par voie orale est le traitement recommand\u00e9 par cette m\u00eame recommandation, soumis \u00e0 prescription et avec son propre profil d&rsquo;effets ind\u00e9sirables.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Vous cherchez \u00e0 agir sur la DHT :<\/strong> Ce qui est d\u00e9montr\u00e9 dans cette famille de substances et ce qui rel\u00e8ve du marketing, notre dossier le distingue dans son aper\u00e7u des <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/anti-dht\/\">bloqueurs de DHT<\/a>.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Autres actifs de shampooing :<\/strong> La caf\u00e9ine, la pyrithione de zinc et le disulfure de s\u00e9l\u00e9nium ont chacun des donn\u00e9es de qualit\u00e9 in\u00e9gale ; Gupta et al. (2025) voient le k\u00e9toconazole en avantage sur la pyrithione de zinc et le disulfure de s\u00e9l\u00e9nium dans les pellicules. La comparaison figure dans notre aper\u00e7u du <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/shampooing-antichute\/\">shampooing contre la chute de cheveux<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On ne peut pas en d\u00e9duire un ordre valable pour tout le monde. Le chemin pertinent d\u00e9pend de la cause, de l&rsquo;\u00e2ge et des ant\u00e9c\u00e9dents, et tous les principes actifs cit\u00e9s doivent \u00eatre discut\u00e9s avec un m\u00e9decin. Plus bas, le tableau d&rsquo;orientation vous aide d&rsquo;abord \u00e0 situer votre propre profil.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bien utiliser un produit au k\u00e9toconazole<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un produit au k\u00e9toconazole ne s&rsquo;utilise pas comme un shampooing ordinaire, mais selon un sch\u00e9ma pr\u00e9cis avec un temps de pose. Le RCP du k\u00e9toconazole 2 % indique environ 5 ml de produit sur le cuir chevelu humidifi\u00e9, 3 \u00e0 5 minutes de pose, un rin\u00e7age soigneux et une application deux fois par semaine pendant 2 \u00e0 4 semaines.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vient ensuite la phase d&rsquo;entretien, avec une application toutes les 1 \u00e0 2 semaines. Les notices des diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s indiquent un sch\u00e9ma tr\u00e8s proche : deux fois par semaine pendant 4 semaines en cas de pellicules, puis une fois toutes les 1 \u00e0 2 semaines, et deux fois par semaine pendant 2 \u00e0 4 semaines en cas de dermite s\u00e9borrh\u00e9ique. Tenez-vous-en au sch\u00e9ma de votre sp\u00e9cialit\u00e9, et non \u00e0 une r\u00e8gle moyenne.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px;padding:18px 20px;margin:28px 0;background:#ffffff\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:17px;line-height:1.4\">L&rsquo;application en quatre \u00e9tapes (d&rsquo;apr\u00e8s le RCP du k\u00e9toconazole 2 %)<\/p>\n<ol style=\"margin:0;padding:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6;list-style:none\">\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>Humidifier soigneusement les cheveux et le cuir chevelu \u00e0 l&rsquo;eau.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>Masser d\u00e9licatement environ 5 ml de produit sur l&rsquo;ensemble du cuir chevelu, pas seulement sur les longueurs.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>Laisser poser 3 \u00e0 5 minutes, puis rincer abondamment.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>Appliquer deux fois par semaine pendant 2 \u00e0 4 semaines, puis toutes les 1 \u00e0 2 semaines en pr\u00e9vention.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/shampoo_einwirkzeit.webp\" alt=\"Une femme aux cheveux couverts de mousse attend la fin du temps de pose devant le lavabo\" class=\"wp-image-101454\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/shampoo_einwirkzeit.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/shampoo_einwirkzeit-300x200.webp 300w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/shampoo_einwirkzeit-1024x683.webp 1024w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/shampoo_einwirkzeit-768x512.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un point r\u00e9guli\u00e8rement oubli\u00e9 sur les forums : ces indications valent exclusivement pour l&rsquo;application locale, en gel ou en shampooing. Elles ne sont pas transposables aux comprim\u00e9s de k\u00e9toconazole, dont l&rsquo;autorisation comme antifongique est suspendue dans l&rsquo;Union europ\u00e9enne depuis 2013. Nous y revenons plus bas, dans la section sur la s\u00e9curit\u00e9 et l&rsquo;alerte de l&rsquo;EMA.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Autre conseil r\u00e9pandu : laisser poser plus longtemps, voire toute la nuit, pour renforcer le pr\u00e9tendu effet DHT. Rien ne le justifie. Le RCP indique un temps de pose pr\u00e9cis, et un contact prolong\u00e9 augmente surtout le risque d&rsquo;irritation, de br\u00fblure et de dermatite de contact, sans b\u00e9n\u00e9fice suppl\u00e9mentaire d\u00e9montr\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Concernant les d\u00e9lais : les pellicules et les d\u00e9mangeaisons s&rsquo;am\u00e9liorent en g\u00e9n\u00e9ral en quelques semaines avec les sch\u00e9mas d&rsquo;application des RCP. Un \u00e9ventuel effet sur les cheveux d\u00e9pend, lui, du <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/cheveux-types-de-cheveux-et-cycle-capillaire-tout-ce-que-vous-devez-savoir\/\">cycle capillaire<\/a> et ne serait \u00e9valuable qu&rsquo;au bout de plusieurs mois, puisque la phase de croissance d&rsquo;un cheveu dure des ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les raisons les plus fr\u00e9quentes pour lesquelles une application est jug\u00e9e inefficace tiennent \u00e0 l&rsquo;utilisation elle-m\u00eame : temps de pose trop court, application irr\u00e9guli\u00e8re, jugement port\u00e9 d\u00e8s deux semaines et d\u00e9marrage simultan\u00e9 de plusieurs produits, qui rend toute attribution impossible.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_routine.webp\" alt=\"Devant le lavabo, un homme s\u00e8che \u00e0 la serviette ses cheveux fra\u00eechement lav\u00e9s\" class=\"wp-image-101455\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_routine.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_routine-300x200.webp 300w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_routine-1024x683.webp 1024w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/kopfhaut_routine-768x512.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets ind\u00e9sirables, s\u00e9curit\u00e9 et alerte de l&rsquo;EMA<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les effets ind\u00e9sirables du k\u00e9toconazole appliqu\u00e9 sur le cuir chevelu sont majoritairement locaux. Le RCP du k\u00e9toconazole 2 % s&rsquo;appuie sur des donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 portant sur 2 890 patients issus de 22 \u00e9tudes cliniques ; aucun effet ind\u00e9sirable n&rsquo;y est survenu avec une fr\u00e9quence de 1 pour cent ou plus. Les plus fr\u00e9quentes sont les r\u00e9actions au site d&rsquo;application : rougeur, irritation et d\u00e9mangeaisons.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:480px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Effets ind\u00e9sirables du k\u00e9toconazole 2 % en application locale, d&rsquo;apr\u00e8s le RCP<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:30%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Fr\u00e9quence<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Effets ind\u00e9sirables document\u00e9s<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Fr\u00e9quence\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Peu fr\u00e9quent (1 sur 1 000 \u00e0 1 sur 100)<\/td>\n        <td data-label=\"Effets ind\u00e9sirables document\u00e9s\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Alop\u00e9cie, s\u00e9cheresse cutan\u00e9e, modification de la texture de surface des cheveux, \u00e9ruption cutan\u00e9e, sensation de br\u00fblure cutan\u00e9e, folliculite, augmentation du larmoiement, r\u00e9actions au site d&rsquo;application telles que rougeur, irritation et d\u00e9mangeaisons<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Fr\u00e9quence\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Rare (1 sur 10 000 \u00e0 1 sur 1 000)<\/td>\n        <td data-label=\"Effets ind\u00e9sirables document\u00e9s\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Hypersensibilit\u00e9, troubles du go\u00fbt, irritations oculaires, acn\u00e9, dermatite de contact, troubles fonctionnels de la peau, desquamation de la peau, pustules au site d&rsquo;application<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Fr\u00e9quence\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Fr\u00e9quence ind\u00e9termin\u00e9e<\/td>\n        <td data-label=\"Effets ind\u00e9sirables document\u00e9s\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Angio-\u0153d\u00e8me, urticaire, d\u00e9coloration des cheveux<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une ligne de ce tableau m\u00e9rite une explication \u00e0 part. L&rsquo;alop\u00e9cie, c&rsquo;est-\u00e0-dire la chute de cheveux, figure parmi les effets ind\u00e9sirables peu fr\u00e9quents du k\u00e9toconazole en application locale. Un produit que beaucoup utilisent contre la chute de cheveux peut donc, occasionnellement, la provoquer lui-m\u00eame. Cela fait partie d&rsquo;une pr\u00e9sentation honn\u00eate, m\u00eame si c&rsquo;est inconfortable.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Plus de cheveux dans la brosse : casse ou v\u00e9ritable chute ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une chute initiale, telle qu&rsquo;elle est d\u00e9crite pour le minoxidil, n&rsquo;est pas document\u00e9e pour le k\u00e9toconazole dans le RCP v\u00e9rifi\u00e9. L&rsquo;alop\u00e9cie qui y est list\u00e9e est un \u00e9v\u00e9nement isol\u00e9 peu fr\u00e9quent, pas un ph\u00e9nom\u00e8ne de d\u00e9but typique pour tous les utilisateurs. Si vous voyez plus de cheveux tomber les premi\u00e8res semaines, ne balayez pas le signal pour autant : le RCP mentionne l&rsquo;alop\u00e9cie parmi les effets ind\u00e9sirables possibles, et une irritation ou une allergie de contact peuvent aussi \u00eatre en cause. Si l&rsquo;augmentation persiste, elle doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e par un m\u00e9decin plut\u00f4t que poursuivie sous traitement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;explication la plus plausible reste la casse par dess\u00e8chement. Les produits m\u00e9dicamenteux dess\u00e8chent la tige pilaire davantage que les shampooings de soin ; les cheveux cass\u00e9s sont plus courts et n&rsquo;ont pas d&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 blanch\u00e2tre \u00e0 leur base, contrairement aux cheveux tomb\u00e9s. Un apr\u00e8s-shampooing sur les longueurs, et non sur le cuir chevelu, r\u00e8gle en g\u00e9n\u00e9ral le probl\u00e8me.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbruch_makro.webp\" alt=\"Macrophotographie d&#39;un cheveu tomb\u00e9 avec son bulbe, \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d&#39;un cheveu cass\u00e9\" class=\"wp-image-101456\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbruch_makro.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbruch_makro-300x200.webp 300w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbruch_makro-1024x683.webp 1024w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbruch_makro-768x512.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Autres points issus des notices, \u00e0 chaque fois propres \u00e0 la sp\u00e9cialit\u00e9 : la d\u00e9coloration des cheveux figure parmi les effets ind\u00e9sirables de fr\u00e9quence ind\u00e9termin\u00e9e, ce qui peut avoir son importance sur cheveux color\u00e9s, d\u00e9color\u00e9s ou permanent\u00e9s. L&rsquo;\u00e2ge minimal varie selon le produit : le gel au k\u00e9toconazole 2 % est par exemple r\u00e9serv\u00e9 aux adultes et aux adolescents \u00e0 partir de 12 ans.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pendant la grossesse et l&rsquo;allaitement, le RCP indique qu&rsquo;il n&rsquo;existe pas d&rsquo;\u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9es suffisantes ; les donn\u00e9es issues d&rsquo;un nombre limit\u00e9 de grossesses expos\u00e9es ne montrent pas d&rsquo;effet ind\u00e9sirable, et apr\u00e8s application sur le cuir chevelu, aucun k\u00e9toconazole n&rsquo;\u00e9tait d\u00e9tectable dans le plasma. Un bref \u00e9change avec votre m\u00e9decin ou votre sage-femme reste n\u00e9anmoins utile.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aucun des RCP et notices v\u00e9rifi\u00e9s ne se prononce sur l&rsquo;utilisation apr\u00e8s une greffe de cheveux. Un cuir chevelu fra\u00eechement greff\u00e9 est un cas particulier, pour lequel il ne peut pas exister d&rsquo;autorisation g\u00e9n\u00e9rale. Posez la question \u00e0 la clinique qui vous suit et qui conna\u00eet votre \u00e9volution apr\u00e8s l&rsquo;intervention.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"background:#f2f7fe;border-left:4px solid #0079F1;border-radius:8px;padding:18px 20px;margin:28px 0\">\n<p style=\"margin:0 0 8px;color:#013366;font-weight:700;font-size:17px;line-height:1.4\">Une application locale n&rsquo;est pas un comprim\u00e9 : ce que vise r\u00e9ellement l&rsquo;alerte de l&rsquo;EMA de 2013<\/p>\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">En 2013, l&rsquo;Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments (EMA) a recommand\u00e9, dans une proc\u00e9dure au titre de l&rsquo;article 31 de la directive 2001\/83\/CE, la suspension des autorisations de mise sur le march\u00e9 des <strong>m\u00e9dicaments au k\u00e9toconazole par voie orale utilis\u00e9s comme antifongiques<\/strong> dans toute l&rsquo;Union europ\u00e9enne. L&rsquo;utilisation dans le syndrome de Cushing n&rsquo;est pas concern\u00e9e et reste autoris\u00e9e dans l&rsquo;UE. En cause : des atteintes h\u00e9patiques pouvant aller jusqu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;insuffisance h\u00e9patique, plus fr\u00e9quentes et plus graves qu&rsquo;avec d&rsquo;autres antifongiques, survenant le plus souvent 1 \u00e0 6 mois apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement et m\u00eame \u00e0 la dose quotidienne recommand\u00e9e de 200 mg. En France, l&rsquo;ANSM avait d\u00e9j\u00e0 suspendu en 2011 l&rsquo;autorisation de Nizoral 200 mg comprim\u00e9 pour rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque d\u00e9favorable, et elle a relay\u00e9 la d\u00e9cision europ\u00e9enne dans son point d&rsquo;information du 30 juillet 2013.<\/p>\n<p style=\"margin:0 0 0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Cette mesure ne concerne que les comprim\u00e9s. Le gel, le shampooing, la solution et la cr\u00e8me ne sont pas concern\u00e9s, car selon le RCP, il n&rsquo;y a pas de r\u00e9sorption syst\u00e9mique notable par le cuir chevelu. M\u00eame pour la voie orale, il ne s&rsquo;agit pas d&rsquo;une interdiction g\u00e9n\u00e9rale : dans le traitement du syndrome de Cushing, le k\u00e9toconazole oral reste autoris\u00e9 dans l&rsquo;UE, et il s&rsquo;agit l\u00e0 d&rsquo;une indication distincte, encadr\u00e9e m\u00e9dicalement.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">K\u00e9toderm et chute de cheveux : ce que valent vraiment les avis d&rsquo;utilisateurs<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Qui cherche des avis sur le K\u00e9toderm contre la chute de cheveux trouve surtout deux camps : des t\u00e9moignages enthousiastes \u00e9voquant des cheveux plus denses et des d\u00e9ceptions tout aussi tranch\u00e9es. Les deux camps peuvent avoir raison, parce qu&rsquo;ils d\u00e9crivent des situations de d\u00e9part diff\u00e9rentes. Sur ce sujet, les t\u00e9moignages sont particuli\u00e8rement peu fiables, pour des raisons m\u00e9thodologiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quatre raisons expliquent presque tout l&rsquo;\u00e9cart entre deux t\u00e9moignages portant sur le m\u00eame produit.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px;padding:18px 20px;margin:28px 0;background:#ffffff\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:17px;line-height:1.4\">Pourquoi les avis sur le K\u00e9toderm divergent autant<\/p>\n<ul style=\"margin:0;padding:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6;list-style:none\">\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Aucun groupe t\u00e9moin :<\/strong> Personne ne peut comparer sa t\u00eate trait\u00e9e \u00e0 ce qu&rsquo;elle serait sans traitement.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Chute saisonni\u00e8re :<\/strong> La quantit\u00e9 de cheveux qui tombent varie au fil de l&rsquo;ann\u00e9e, ind\u00e9pendamment de tout traitement.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Traitements men\u00e9s en parall\u00e8le :<\/strong> Beaucoup d\u00e9marrent plusieurs produits en m\u00eame temps, ce qui rend toute attribution impossible. C&rsquo;est exactement ce qui a emp\u00each\u00e9, chez Khandpur et al. (2002), toute conclusion sur le k\u00e9toconazole seul, puisque le principe actif n&rsquo;y a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 qu&rsquo;en association avec le finast\u00e9ride.<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:5px 0 5px 26px;margin:0\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:5px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span><strong>Attentes :<\/strong> Qui ach\u00e8te un produit et l&rsquo;utilise volontairement ne juge pas sa propre t\u00eate comme le ferait un observateur neutre.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais la raison principale est ailleurs. Qui avait r\u00e9ellement des pellicules ou une dermite s\u00e9borrh\u00e9ique constate une am\u00e9lioration du cuir chevelu bien r\u00e9elle et bien document\u00e9e. Moins de d\u00e9mangeaisons, moins de pellicules, moins de grattage, des cheveux plus agr\u00e9ables au toucher. Cet effet r\u00e9el est ensuite facilement d\u00e9crit comme une repousse, alors que c&rsquo;est le cuir chevelu qui s&rsquo;est am\u00e9lior\u00e9, pas la densit\u00e9 capillaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au vu des donn\u00e9es, les retours plausibles sont donc les suivants : un cuir chevelu plus calme, moins de desquamation, moins de d\u00e9mangeaisons et une meilleure sensation capillaire subjective. En revanche, une repousse mesurable sur des zones d\u00e9j\u00e0 d\u00e9garnies n&rsquo;est pas d\u00e9montr\u00e9e. Ni Fields et al. (2020), ni Gupta et al. (2025), ni les RCP ne fournissent de base \u00e0 une telle affirmation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plut\u00f4t que de vous fier aux t\u00e9moignages des autres, examinez votre propre \u00e9volution. La grille suivante, sur huit semaines, distingue ce que vous pouvez \u00e9valuer et \u00e0 quel moment. Deux remarques la pr\u00e9c\u00e8dent : pour l&rsquo;utilisation autoris\u00e9e, les notices pr\u00e9voient un avis m\u00e9dical si rien ne s&rsquo;am\u00e9liore apr\u00e8s environ quatre semaines. Et une p\u00e9riode d&rsquo;observation n&rsquo;est pas une raison de repousser un examen n\u00e9cessaire. Si quelque chose s&rsquo;aggrave, si le cuir chevelu s&rsquo;irrite ou si vous perdez nettement plus de cheveux, consultez avant la fin.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:660px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Auto-\u00e9valuation sur 8 semaines : le produit agit-il chez moi, et \u00e0 quoi le reconna\u00eetre ?<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:22%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Moment<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Ce \u00e0 quoi faire attention<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Ce qui serait un vrai changement<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Ce que vous ne pouvez pas encore \u00e9valuer<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Moment\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Avant de commencer<\/td>\n        <td data-label=\"Ce \u00e0 quoi faire attention\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Fixer l&rsquo;application selon la notice : fr\u00e9quence, temps de pose, rin\u00e7age soigneux. Photo avec la m\u00eame lumi\u00e8re, le m\u00eame angle et des cheveux secs. Noter les pellicules et les d\u00e9mangeaisons<\/td>\n        <td data-label=\"Ce qui serait un vrai changement\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Rien, c&rsquo;est le point de d\u00e9part<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que vous ne pouvez pas encore \u00e9valuer\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Tout<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Moment\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Semaine 2<\/td>\n        <td data-label=\"Ce \u00e0 quoi faire attention\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Desquamation, d\u00e9mangeaisons, rougeur. V\u00e9rifier honn\u00eatement si le temps de pose et la fr\u00e9quence ont bien \u00e9t\u00e9 respect\u00e9s<\/td>\n        <td data-label=\"Ce qui serait un vrai changement\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Nettement moins de pellicules et moins de d\u00e9mangeaisons<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que vous ne pouvez pas encore \u00e9valuer\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">La densit\u00e9 capillaire et la quantit\u00e9 de cheveux qui tombent<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Moment\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Semaine 4<\/td>\n        <td data-label=\"Ce \u00e0 quoi faire attention\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Aspect du cuir chevelu, s\u00e9bum, tol\u00e9rance<\/td>\n        <td data-label=\"Ce qui serait un vrai changement\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Cuir chevelu plus calme, pas de br\u00fblure, pas d&rsquo;irritation<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que vous ne pouvez pas encore \u00e9valuer\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">La pousse des cheveux<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Moment\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Semaine 8<\/td>\n        <td data-label=\"Ce \u00e0 quoi faire attention\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Deuxi\u00e8me photo dans les m\u00eames conditions<\/td>\n        <td data-label=\"Ce qui serait un vrai changement\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Cuir chevelu durablement calme, chevelure au mieux stable et inchang\u00e9e<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que vous ne pouvez pas encore \u00e9valuer\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Si de nouveaux cheveux poussent sur les zones d\u00e9garnies<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Moment\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Apr\u00e8s la semaine 8<\/td>\n        <td data-label=\"Ce \u00e0 quoi faire attention\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Faire le bilan<\/td>\n        <td data-label=\"Ce qui serait un vrai changement\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Probl\u00e8me de cuir chevelu r\u00e9solu : objectif atteint. Chevelure encore d\u00e9grad\u00e9e : faire rechercher la cause par un m\u00e9decin<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que vous ne pouvez pas encore \u00e9valuer\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Un effet contre la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbuerste_haare.webp\" alt=\"Une main tient une brosse pleine de cheveux tomb\u00e9s au-dessus d&#39;un lavabo\" class=\"wp-image-101457\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbuerste_haare.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbuerste_haare-300x200.webp 300w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbuerste_haare-1024x683.webp 1024w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haarbuerste_haare-768x512.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quand le shampooing n&rsquo;est pas la r\u00e9ponse : bien situer sa chute de cheveux<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Que le k\u00e9toconazole puisse vous apporter quelque chose d\u00e9pend du type de chute de cheveux en cause. Le principe actif est autoris\u00e9 contre les causes li\u00e9es au cuir chevelu. Dans la <a href=\"\/fr\/greffe-de-cheveux-blog\/chute-de-cheveux-diffuse\/\">chute de cheveux diffuse<\/a> comme dans la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire, il ne change rien \u00e0 la cause, et il ne figure pas dans la recommandation europ\u00e9enne S3.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Trois profils se distinguent assez bien avec un peu d&rsquo;observation. Cause li\u00e9e au cuir chevelu signifie : pellicules, d\u00e9mangeaisons, cuir chevelu rouge ou gras. Diffuse signifie : \u00e9claircissement uniforme sur toute la t\u00eate, souvent li\u00e9 \u00e0 des carences, aux hormones, \u00e0 des m\u00e9dicaments ou au stress. H\u00e9r\u00e9ditaire signifie : golfes temporaux qui reculent et vertex qui se d\u00e9garnit au fil des ann\u00e9es, selon un motif typique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains tableaux doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9s m\u00e9dicalement, ind\u00e9pendamment de cela : plaques rondes sans cheveux, cuir chevelu douloureux ou cicatriciel, chute brutale et importante, \u00e9ruption du cuir chevelu. L&rsquo;essentiel est qu&rsquo;un traitement par shampooing n&rsquo;aille pas masquer un tableau qui n\u00e9cessite une prise en charge au lieu d&rsquo;aider \u00e0 le clarifier.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/dermatologin_dermatoskop.webp\" alt=\"Une dermatologue examine le cuir chevelu d&#39;un patient avec un dermatoscope\" class=\"wp-image-101458\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/dermatologin_dermatoskop.webp 1536w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/dermatologin_dermatoskop-300x200.webp 300w, 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td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:660px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">De quelle chute de cheveux s&rsquo;agit-il, et que peut y faire le k\u00e9toconazole ?<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:22%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Ce que vous observez<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Plut\u00f4t en faveur de<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Ce que le k\u00e9toconazole peut y faire<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">\u00c9tape suivante pertinente<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Ce que vous observez\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Pellicules, d\u00e9mangeaisons, cuir chevelu rouge ou gras, chute diffuse associ\u00e9e<\/td>\n        <td data-label=\"Plut\u00f4t en faveur de\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Affection du cuir chevelu, dermite s\u00e9borrh\u00e9ique<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que le k\u00e9toconazole peut y faire\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Utilisation dans le cadre de l&rsquo;autorisation, c&rsquo;est l\u00e0 que se trouve l&rsquo;effet d\u00e9montr\u00e9<\/td>\n        <td data-label=\"\u00c9tape suivante pertinente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Utiliser le produit selon la notice ; en l&rsquo;absence d&rsquo;am\u00e9lioration, consulter un dermatologue<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Ce que vous observez\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">\u00c9claircissement uniforme sur toute la t\u00eate, nettement plus de cheveux dans la brosse et dans la douche<\/td>\n        <td data-label=\"Plut\u00f4t en faveur de\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Chute diffuse, effluvium t\u00e9log\u00e8ne<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que le k\u00e9toconazole peut y faire\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Rien sur la cause, tout au plus un soin du cuir chevelu<\/td>\n        <td data-label=\"\u00c9tape suivante pertinente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Faire rechercher les causes : bilan sanguin, m\u00e9dicaments, thyro\u00efde<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Ce que vous observez\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Golfes temporaux qui reculent, vertex qui se d\u00e9garnit, motif install\u00e9 depuis des ann\u00e9es<\/td>\n        <td data-label=\"Plut\u00f4t en faveur de\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que le k\u00e9toconazole peut y faire\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Tout au plus un compl\u00e9ment, aucun m\u00e9dicament autoris\u00e9 contre cette forme<\/td>\n        <td data-label=\"\u00c9tape suivante pertinente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Discuter des principes actifs autoris\u00e9s avec un m\u00e9decin, faire situer le motif<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Ce que vous observez\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Zones d\u00e9garnies inchang\u00e9es depuis des ann\u00e9es<\/td>\n        <td data-label=\"Plut\u00f4t en faveur de\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Follicules possiblement perdus d\u00e9finitivement ; seul un m\u00e9decin peut en juger, une alop\u00e9cie cicatricielle en particulier passe inaper\u00e7ue de l&rsquo;ext\u00e9rieur<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que le k\u00e9toconazole peut y faire\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Rien, plus aucun cheveu n&rsquo;y repousse<\/td>\n        <td data-label=\"\u00c9tape suivante pertinente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Faire situer le motif, puis envisager une greffe de cheveux<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Ce que vous observez\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Plaques rondes sans cheveux, douleurs, cicatrices, chute brutale et importante<\/td>\n        <td data-label=\"Plut\u00f4t en faveur de\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Tableau n\u00e9cessitant une prise en charge<\/td>\n        <td data-label=\"Ce que le k\u00e9toconazole peut y faire\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">L&rsquo;application peut masquer le tableau<\/td>\n        <td data-label=\"\u00c9tape suivante pertinente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Consulter rapidement un m\u00e9decin, ne pas se traiter soi-m\u00eame<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1536\" src=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haaransatz_spiegel.webp\" alt=\"Un homme observe dans le miroir sa ligne frontale au niveau des golfes temporaux\" class=\"wp-image-101459\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haaransatz_spiegel.webp 1024w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haaransatz_spiegel-200x300.webp 200w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haaransatz_spiegel-683x1024.webp 683w, https:\/\/elithair.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2026\/09\/haaransatz_spiegel-768x1152.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une limite reste la m\u00eame pour tous les shampooings : aucun shampooing ne fait revenir des follicules d\u00e9finitivement perdus. Mais ce n&rsquo;est pas devant le miroir que l&rsquo;on peut savoir si les follicules d&rsquo;une zone d\u00e9garnie sont r\u00e9ellement perdus. Les alop\u00e9cies cicatricielles en particulier passent inaper\u00e7ues de l&rsquo;ext\u00e9rieur et doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es par un dermatologue avant toute planification. Une fois ce bilan fait, et si les follicules sont effectivement perdus d\u00e9finitivement, une <a href=\"\/fr\/traitement\/greffe-de-cheveux\/\">greffe de cheveux<\/a> peut y faire repousser vos propres cheveux. Les follicules sont alors pr\u00e9lev\u00e9s \u00e0 l&rsquo;arri\u00e8re de votre cr\u00e2ne (technique FUE) et implant\u00e9s selon la technique DHI, sous anesth\u00e9sie locale, chaque \u00e9tape \u00e9tant valid\u00e9e par un m\u00e9decin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant m\u00eame que cette question se pose, il y a l&rsquo;\u00e9valuation. Notre analyse capillaire gratuite est exactement cela : une \u00e9valuation visuelle du motif \u00e0 partir de vos photos, qui situe le type de chute de cheveux dont vous souffrez. Elle ne remplace ni un bilan sanguin ni un examen dermatologique, et elle se termine r\u00e9guli\u00e8rement par un refus : apr\u00e8s notre propre \u00e9valuation, nous refusons environ 40 pour cent des demandes, parce qu&rsquo;une greffe n&rsquo;est pas la bonne r\u00e9ponse.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-fe48e5de wp-block-buttons-is-layout-flex\" style=\"justify-content:center;margin-bottom:48px\"><div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" style=\"background-color:#0079F1;color:#ffffff;border-radius:8px;padding:15px 36px;font-weight:700;font-size:17px\" href=\"\/fr\/analyse-capillaire\/\">Lancer l&rsquo;analyse capillaire gratuite<\/a><\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusion : le k\u00e9toconazole est un traitement du cuir chevelu, pas un produit de repousse<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le k\u00e9toconazole contre la chute de cheveux est un choix pertinent quand le probl\u00e8me vient du cuir chevelu. Contre les pellicules et la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique, le principe actif est autoris\u00e9, bien \u00e9tudi\u00e9 et, selon Gupta et al. (2025), sup\u00e9rieur \u00e0 plusieurs autres actifs antipelliculaires. Il \u00e9limine ainsi un v\u00e9ritable facteur g\u00eanant pour une pousse saine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n&rsquo;est pas pour autant un produit de repousse autoris\u00e9. Les donn\u00e9es se r\u00e9sument \u00e0 cinq petites \u00e9tudes chez l&rsquo;homme totalisant 318 participants, le k\u00e9toconazole ne figure pas dans la recommandation europ\u00e9enne S3, et les RCP listent m\u00eame l&rsquo;alop\u00e9cie parmi les effets ind\u00e9sirables peu fr\u00e9quents. En compl\u00e9ment, il peut avoir sa place ; en remplacement de principes actifs autoris\u00e9s, non.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Concr\u00e8tement : traitez un cuir chevelu squameux et irrit\u00e9 selon la notice et laissez-lui quelques semaines. Si la perte de cheveux reste ensuite inchang\u00e9e ou progresse selon un motif, la cause se situe probablement ailleurs. L&rsquo;\u00e9volution seule ne le prouve pas, car des d\u00e9calages du cycle capillaire et plusieurs causes simultan\u00e9es sont possibles. L&rsquo;\u00e9tape suivante est donc l&rsquo;examen m\u00e9dical, pas le shampooing suivant.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Questions fr\u00e9quentes sur le k\u00e9toconazole et la chute de cheveux<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Le k\u00e9toconazole aide-t-il contre la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Non, pour la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire, le k\u00e9toconazole n&rsquo;est ni autoris\u00e9 ni d\u00e9montr\u00e9. La revue syst\u00e9matique de Fields et al. (2020) n&rsquo;a trouv\u00e9 sur ce point que cinq \u00e9tudes chez l&rsquo;homme avec 318 participants et aucune \u00e9tude randomis\u00e9e probante, et la recommandation europ\u00e9enne S3 de Kanti et al. ne mentionne pas le principe actif. Ce qui est d\u00e9montr\u00e9, c&rsquo;est l&rsquo;effet contre les pellicules et la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique du cuir chevelu.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Un produit au k\u00e9toconazole peut-il stopper la chute de cheveux ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">La preuve manque. Si un cuir chevelu squameux et enflamm\u00e9 g\u00eane la pousse, traiter ce facteur peut am\u00e9liorer la situation ; en revanche, son action sur l&rsquo;\u00e9volution h\u00e9r\u00e9ditaire elle-m\u00eame n&rsquo;est pas suffisamment \u00e9tudi\u00e9e. Les \u00e9tudes disponibles sont petites et m\u00e9thodologiquement faibles ; la question reste ouverte, ce n&rsquo;est pas une preuve d&rsquo;inefficacit\u00e9.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Qu&rsquo;est-ce que le K\u00e9toderm, et est-ce la m\u00eame chose que le k\u00e9toconazole ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">K\u00e9toderm est un nom commercial, le k\u00e9toconazole le principe actif qu&rsquo;il contient. Le gel K\u00e9toderm 2 % contient le m\u00eame principe actif, \u00e0 la m\u00eame concentration, que les g\u00e9n\u00e9riques K\u00e9toconazole Biogaran, K\u00e9toconazole Cristers ou K\u00e9toconazole Viatris.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Le k\u00e9toconazole est-il soumis \u00e0 prescription ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Oui. En France, les topiques au k\u00e9toconazole \u00e0 2 %, gels comme shampooings, rel\u00e8vent de la liste I : ils sont soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale obligatoire et rembours\u00e9s \u00e0 30 %. Il n&rsquo;existe pas de version en vente libre, et le pharmacien ne peut pas les d\u00e9livrer sans ordonnance.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Un produit \u00e0 1 % suffit-il, ou faut-il du 2 % ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Les m\u00e9dicaments au k\u00e9toconazole autoris\u00e9s en France sont dos\u00e9s \u00e0 2 %, il n&rsquo;existe pas de concentration \u00e0 1 % sur le march\u00e9 fran\u00e7ais. Les \u00e9tudes primaires cit\u00e9es ici (Pi\u00e9rard-Franchimont 1998, Khandpur 2002) ont port\u00e9 sur du k\u00e9toconazole \u00e0 2 % ; les revues rassemblent aussi d&rsquo;autres concentrations. La question du 1 % vient du march\u00e9 am\u00e9ricain, o\u00f9 un shampooing \u00e0 1 % est vendu sans ordonnance.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Le k\u00e9toconazole est-il un bloqueur de DHT ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Non, le k\u00e9toconazole est autoris\u00e9 comme antifongique local. Gupta et al. (2025) ne discutent des propri\u00e9t\u00e9s antiandrog\u00e8nes que comme une hypoth\u00e8se strictement locale, li\u00e9e au court temps de contact sur le cuir chevelu. L&rsquo;affirmation qui circule d&rsquo;une baisse de la DHT de 12 \u00e0 16 pour cent n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9e dans aucune source primaire.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">K\u00e9toconazole ou minoxidil : lequel est le meilleur ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Les deux ne se situent pas au m\u00eame niveau. Le minoxidil est autoris\u00e9 dans l&rsquo;alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique et porte le plus haut niveau de preuve dans la recommandation europ\u00e9enne S3 ; le k\u00e9toconazole est hors AMM dans la chute de cheveux. L&rsquo;\u00e9galit\u00e9 souvent cit\u00e9e vient d&rsquo;une exp\u00e9rience partielle portant sur huit hommes, quatre par groupe.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Les femmes peuvent-elles utiliser le k\u00e9toconazole contre la chute de cheveux ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">L&rsquo;autorisation des produits \u00e0 2 % vaut ind\u00e9pendamment du sexe, mais elle couvre des affections du cuir chevelu et non la chute de cheveux. Il n&rsquo;existe aucune affirmation d&rsquo;efficacit\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e chez la femme, parce que Pi\u00e9rard-Franchimont et al. (1998) et Khandpur et al. (2002) n&rsquo;ont \u00e9tudi\u00e9 que des hommes. Dans la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire de la femme, c&rsquo;est le minoxidil qui porte le plus haut niveau de preuve selon la recommandation europ\u00e9enne S3.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">\u00c0 quelle fr\u00e9quence faut-il appliquer le k\u00e9toconazole ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Le RCP du k\u00e9toconazole 2 % indique deux applications par semaine pendant 2 \u00e0 4 semaines, avec un temps de pose de 3 \u00e0 5 minutes, puis une application toutes les 1 \u00e0 2 semaines en pr\u00e9vention. Une application quotidienne n&rsquo;est pas pr\u00e9vue, et le sch\u00e9ma diff\u00e8re l\u00e9g\u00e8rement d&rsquo;une sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 l&rsquo;autre.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Combien de temps faut-il pour voir quelque chose ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Les pellicules et les d\u00e9mangeaisons s&rsquo;am\u00e9liorent le plus souvent en quelques semaines avec les sch\u00e9mas d&rsquo;application des RCP. Un changement au niveau des cheveux ne serait \u00e9valuable qu&rsquo;au bout de plusieurs mois, \u00e0 cause du cycle capillaire, et un effet propre sur la pousse n&rsquo;est de toute fa\u00e7on pas d\u00e9montr\u00e9.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Perd-on plus de cheveux au d\u00e9but ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Une chute initiale, telle qu&rsquo;elle est d\u00e9crite pour le minoxidil, n&rsquo;est pas document\u00e9e pour le k\u00e9toconazole dans le RCP v\u00e9rifi\u00e9. Il peut s&rsquo;agir de cheveux cass\u00e9s par dess\u00e8chement ; ceux-ci sont plus courts et n&rsquo;ont pas d&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 blanch\u00e2tre \u00e0 leur base. Ce n&rsquo;est pas certain pour autant : le RCP liste l&rsquo;alop\u00e9cie parmi les effets ind\u00e9sirables possibles. Si l&rsquo;augmentation persiste ou si le cuir chevelu est irrit\u00e9, arr\u00eatez le produit et faites-vous examiner par un m\u00e9decin.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Le k\u00e9toconazole peut-il lui-m\u00eame provoquer une chute de cheveux ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">C&rsquo;est possible : l&rsquo;alop\u00e9cie est list\u00e9e dans le RCP parmi les effets ind\u00e9sirables peu fr\u00e9quents, c&rsquo;est-\u00e0-dire chez 1 utilisateur sur 1 000 \u00e0 1 sur 100. Si la chute augmente nettement sous traitement, parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre pharmacien.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Quels sont les effets ind\u00e9sirables du k\u00e9toconazole en application locale ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Majoritairement locaux : s\u00e9cheresse cutan\u00e9e, sensation de br\u00fblure, irritation, rougeur et d\u00e9mangeaisons au site d&rsquo;application, ainsi que dermatite de contact ou hypersensibilit\u00e9. Le RCP classe ces r\u00e9actions comme \u00ab peu fr\u00e9quentes \u00bb, soit au moins 1 sur 1 000 et moins de 1 sur 100 personnes trait\u00e9es. Les donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 proviennent, selon le RCP, de 22 \u00e9tudes cliniques men\u00e9es chez 2 890 patients, dans lesquelles aucun effet ind\u00e9sirable n&rsquo;a atteint une fr\u00e9quence de 1 pour cent.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Le k\u00e9toconazole existe-t-il aussi en comprim\u00e9s, et peut-on les prendre ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Les autorisations des m\u00e9dicaments au k\u00e9toconazole par voie orale sont suspendues dans l&rsquo;UE depuis 2013, apr\u00e8s l&rsquo;\u00e9valuation par l&rsquo;EMA d&rsquo;atteintes h\u00e9patiques graves dans une proc\u00e9dure au titre de l&rsquo;article 31. \u00c9tait concern\u00e9e l&rsquo;utilisation comme antifongique. Ce n&rsquo;est pas une interdiction g\u00e9n\u00e9rale de toute voie orale : pour le traitement du syndrome de Cushing, le k\u00e9toconazole oral reste autoris\u00e9 dans l&rsquo;UE, une indication distincte et encadr\u00e9e m\u00e9dicalement. Contre la chute de cheveux, les comprim\u00e9s de k\u00e9toconazole ne sont en aucun cas une option ; le gel et le shampooing ne sont pas concern\u00e9s par cette mesure.<\/p><\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\"><p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:17px;line-height:1.45\">Peut-on utiliser un produit au k\u00e9toconazole apr\u00e8s une greffe de cheveux ?<\/p><p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:16px;line-height:1.6\">Il n&rsquo;existe pas d&rsquo;autorisation g\u00e9n\u00e9rale : aucun des RCP et notices v\u00e9rifi\u00e9s ne se prononce sur un cuir chevelu fra\u00eechement greff\u00e9. Posez la question \u00e0 la clinique qui vous suit et qui conna\u00eet votre \u00e9volution apr\u00e8s l&rsquo;intervention, avant d&rsquo;utiliser un produit m\u00e9dicamenteux.<\/p><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sources<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"border-left:4px solid #013366;padding:0 0 0 14px;margin:28px 0\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">Sources utilis\u00e9es (\u00e9tat : septembre 2026)<\/p>\n<ol style=\"margin:0;padding-left:20px;color:#2e3033;font-size:15px\">\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">Fields JR, Vonu PM, Monir RL, Schoch JJ (2020) : Topical ketoconazole for the treatment of androgenetic alopecia. A systematic review. Dermatologic Therapy 33(1):e13202. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/dth.13202\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">Pi\u00e9rard-Franchimont C, De Doncker P, Cauwenbergh G, Pi\u00e9rard GE (1998) : Ketoconazole shampoo, effect of long-term use in androgenic alopecia. Dermatology 196(4):474\u2013477. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/9669136\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">Khandpur S, Suman M, Reddy BS (2002) : Comparative efficacy of various treatment regimens for androgenetic alopecia in men. Journal of Dermatology 29(8):489\u2013498. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/12227482\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">Gupta AK, De Doncker P, Talukder M (2025) : Role of topical ketoconazole in therapeutic hair care beyond seborrhoeic dermatitis and dandruff. JEADV Clinical Practice 4(4):710\u2013718. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/jvc2.70026\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">Kanti V, Messenger A, Dobos G et al. : Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men. European Dermatology Forum, JEADV. <a href=\"https:\/\/turkderm.org.tr\/turkdermData\/Uploads\/files\/S3_guideline_androgenetic_alopecia_update_final-version.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">R\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit (RCP) K\u00e9toderm 2 %, gel en sachet, base de donn\u00e9es publique des m\u00e9dicaments (ANSM). <a href=\"https:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66873350&#038;typedoc=R\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">Notice K\u00e9toderm 2 %, gel en sachet (EG Labo \u2013 Laboratoires EuroGenerics). <a href=\"https:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66873350&#038;typedoc=N\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">EMA (2013) : k\u00e9toconazole, saisine au titre de l&rsquo;article 31, Annexe II (formes orales). <a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/referral\/ketoconazole-article-31-referral-annex-ii_en.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<li style=\"margin:0 0 10px;line-height:1.55\">ANSM (2013) : point d&rsquo;information du 30 juillet 2013 sur la suspension des autorisations du k\u00e9toconazole par voie orale. <a href=\"https:\/\/archive.ansm.sante.fr\/S-informer\/Travaux-de-l-Agence-Europeenne-des-Medicaments-EMA-Comite-des-medicaments-a-usage-humain-CHMP\/Recommandations-du-Comite-des-medicaments-a-usage-humain-CHMP-relatives-a-l-utilisation-du-metoclopramide-du-ketoconazole-par-voie-orale-et-des-incretinomimetiques-Point-d-information\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Voir la source<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n\n\n\n<p style=\"margin:26px 0 0;color:#5a6672;font-size:14px;line-height:1.6\">Cet article est fourni \u00e0 titre d&rsquo;information et ne remplace ni un avis m\u00e9dical, ni un diagnostic, ni un traitement. Les m\u00e9dicaments s&rsquo;utilisent conform\u00e9ment au RCP et \u00e0 la notice en vigueur ; en cas de chute de cheveux persistante ou d&rsquo;anomalie du cuir chevelu, adressez-vous \u00e0 un m\u00e9decin.<\/p>\n\n\n\n<script type=\"application\/ld+json\">\n{\n \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n \"@type\": \"FAQPage\",\n \"mainEntity\": [\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Le k\u00e9toconazole aide-t-il contre la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Non, pour la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire, le k\u00e9toconazole n'est ni autoris\u00e9 ni d\u00e9montr\u00e9. La revue syst\u00e9matique de Fields et al. (2020) n'a trouv\u00e9 sur ce point que cinq \u00e9tudes chez l'homme avec 318 participants et aucune \u00e9tude randomis\u00e9e probante, et la recommandation europ\u00e9enne S3 de Kanti et al. ne mentionne pas le principe actif. Ce qui est d\u00e9montr\u00e9, c'est l'effet contre les pellicules et la dermite s\u00e9borrh\u00e9ique du cuir chevelu.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Un produit au k\u00e9toconazole peut-il stopper la chute de cheveux ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"La preuve manque. Si un cuir chevelu squameux et enflamm\u00e9 g\u00eane la pousse, traiter ce facteur peut am\u00e9liorer la situation ; en revanche, son action sur l'\u00e9volution h\u00e9r\u00e9ditaire elle-m\u00eame n'est pas suffisamment \u00e9tudi\u00e9e. Les \u00e9tudes disponibles sont petites et m\u00e9thodologiquement faibles ; la question reste ouverte, ce n'est pas une preuve d'inefficacit\u00e9.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Qu'est-ce que le K\u00e9toderm, et est-ce la m\u00eame chose que le k\u00e9toconazole ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"K\u00e9toderm est un nom commercial, le k\u00e9toconazole le principe actif qu'il contient. Le gel K\u00e9toderm 2 % contient le m\u00eame principe actif, \u00e0 la m\u00eame concentration, que les g\u00e9n\u00e9riques K\u00e9toconazole Biogaran, K\u00e9toconazole Cristers ou K\u00e9toconazole Viatris.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Le k\u00e9toconazole est-il soumis \u00e0 prescription ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Oui. En France, les topiques au k\u00e9toconazole \u00e0 2 %, gels comme shampooings, rel\u00e8vent de la liste I : ils sont soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale obligatoire et rembours\u00e9s \u00e0 30 %. Il n'existe pas de version en vente libre, et le pharmacien ne peut pas les d\u00e9livrer sans ordonnance.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Un produit \u00e0 1 % suffit-il, ou faut-il du 2 % ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Les m\u00e9dicaments au k\u00e9toconazole autoris\u00e9s en France sont dos\u00e9s \u00e0 2 %, il n'existe pas de concentration \u00e0 1 % sur le march\u00e9 fran\u00e7ais. Les \u00e9tudes primaires cit\u00e9es ici (Pi\u00e9rard-Franchimont 1998, Khandpur 2002) ont port\u00e9 sur du k\u00e9toconazole \u00e0 2 % ; les revues rassemblent aussi d'autres concentrations. La question du 1 % vient du march\u00e9 am\u00e9ricain, o\u00f9 un shampooing \u00e0 1 % est vendu sans ordonnance.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Le k\u00e9toconazole est-il un bloqueur de DHT ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Non, le k\u00e9toconazole est autoris\u00e9 comme antifongique local. Gupta et al. (2025) ne discutent des propri\u00e9t\u00e9s antiandrog\u00e8nes que comme une hypoth\u00e8se strictement locale, li\u00e9e au court temps de contact sur le cuir chevelu. L'affirmation qui circule d'une baisse de la DHT de 12 \u00e0 16 pour cent n'a \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9e dans aucune source primaire.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"K\u00e9toconazole ou minoxidil : lequel est le meilleur ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Les deux ne se situent pas au m\u00eame niveau. Le minoxidil est autoris\u00e9 dans l'alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique et porte le plus haut niveau de preuve dans la recommandation europ\u00e9enne S3 ; le k\u00e9toconazole est hors AMM dans la chute de cheveux. L'\u00e9galit\u00e9 souvent cit\u00e9e vient d'une exp\u00e9rience partielle portant sur huit hommes, quatre par groupe.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Les femmes peuvent-elles utiliser le k\u00e9toconazole contre la chute de cheveux ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"L'autorisation des produits \u00e0 2 % vaut ind\u00e9pendamment du sexe, mais elle couvre des affections du cuir chevelu et non la chute de cheveux. Il n'existe aucune affirmation d'efficacit\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e chez la femme, parce que Pi\u00e9rard-Franchimont et al. (1998) et Khandpur et al. (2002) n'ont \u00e9tudi\u00e9 que des hommes. Dans la chute de cheveux h\u00e9r\u00e9ditaire de la femme, c'est le minoxidil qui porte le plus haut niveau de preuve selon la recommandation europ\u00e9enne S3.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"\u00c0 quelle fr\u00e9quence faut-il appliquer le k\u00e9toconazole ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Le RCP du k\u00e9toconazole 2 % indique deux applications par semaine pendant 2 \u00e0 4 semaines, avec un temps de pose de 3 \u00e0 5 minutes, puis une application toutes les 1 \u00e0 2 semaines en pr\u00e9vention. Une application quotidienne n'est pas pr\u00e9vue, et le sch\u00e9ma diff\u00e8re l\u00e9g\u00e8rement d'une sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 l'autre.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Combien de temps faut-il pour voir quelque chose ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Les pellicules et les d\u00e9mangeaisons s'am\u00e9liorent le plus souvent en quelques semaines avec les sch\u00e9mas d'application des RCP. Un changement au niveau des cheveux ne serait \u00e9valuable qu'au bout de plusieurs mois, \u00e0 cause du cycle capillaire, et un effet propre sur la pousse n'est de toute fa\u00e7on pas d\u00e9montr\u00e9.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Perd-on plus de cheveux au d\u00e9but ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Une chute initiale, telle qu'elle est d\u00e9crite pour le minoxidil, n'est pas document\u00e9e pour le k\u00e9toconazole dans le RCP v\u00e9rifi\u00e9. Il peut s'agir de cheveux cass\u00e9s par dess\u00e8chement ; ceux-ci sont plus courts et n'ont pas d'extr\u00e9mit\u00e9 blanch\u00e2tre \u00e0 leur base. Ce n'est pas certain pour autant : le RCP liste l'alop\u00e9cie parmi les effets ind\u00e9sirables possibles. Si l'augmentation persiste ou si le cuir chevelu est irrit\u00e9, arr\u00eatez le produit et faites-vous examiner par un m\u00e9decin.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Le k\u00e9toconazole peut-il lui-m\u00eame provoquer une chute de cheveux ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"C'est possible : l'alop\u00e9cie est list\u00e9e dans le RCP parmi les effets ind\u00e9sirables peu fr\u00e9quents, c'est-\u00e0-dire chez 1 utilisateur sur 1 000 \u00e0 1 sur 100. Si la chute augmente nettement sous traitement, parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre pharmacien.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Quels sont les effets ind\u00e9sirables du k\u00e9toconazole en application locale ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Majoritairement locaux : s\u00e9cheresse cutan\u00e9e, sensation de br\u00fblure, irritation, rougeur et d\u00e9mangeaisons au site d'application, ainsi que dermatite de contact ou hypersensibilit\u00e9. Le RCP classe ces r\u00e9actions comme \u00ab peu fr\u00e9quentes \u00bb, soit au moins 1 sur 1 000 et moins de 1 sur 100 personnes trait\u00e9es. Les donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 proviennent, selon le RCP, de 22 \u00e9tudes cliniques men\u00e9es chez 2 890 patients, dans lesquelles aucun effet ind\u00e9sirable n'a atteint une fr\u00e9quence de 1 pour cent.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Le k\u00e9toconazole existe-t-il aussi en comprim\u00e9s, et peut-on les prendre ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Les autorisations des m\u00e9dicaments au k\u00e9toconazole par voie orale sont suspendues dans l'UE depuis 2013, apr\u00e8s l'\u00e9valuation par l'EMA d'atteintes h\u00e9patiques graves dans une proc\u00e9dure au titre de l'article 31. \u00c9tait concern\u00e9e l'utilisation comme antifongique. Ce n'est pas une interdiction g\u00e9n\u00e9rale de toute voie orale : pour le traitement du syndrome de Cushing, le k\u00e9toconazole oral reste autoris\u00e9 dans l'UE, une indication distincte et encadr\u00e9e m\u00e9dicalement. Contre la chute de cheveux, les comprim\u00e9s de k\u00e9toconazole ne sont en aucun cas une option ; le gel et le shampooing ne sont pas concern\u00e9s par cette mesure.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"Question\",\n   \"name\": \"Peut-on utiliser un produit au k\u00e9toconazole apr\u00e8s une greffe de cheveux ?\",\n   \"acceptedAnswer\": {\n    \"@type\": \"Answer\",\n    \"text\": \"Il n'existe pas d'autorisation g\u00e9n\u00e9rale : aucun des RCP et notices v\u00e9rifi\u00e9s ne se prononce sur un cuir chevelu fra\u00eechement greff\u00e9. Posez la question \u00e0 la clinique qui vous suit et qui conna\u00eet votre \u00e9volution apr\u00e8s l'intervention, avant d'utiliser un produit m\u00e9dicamenteux.\"\n   }\n  }\n ]\n}\n<\/script>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vous avez un produit au k\u00e9toconazole dans votre salle de bains, ou vous envisagez d&rsquo;en acheter un parce que vos cheveux se rar\u00e9fient. 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