{"id":91807,"date":"2019-09-18T18:42:48","date_gmt":"2019-09-18T18:42:48","guid":{"rendered":"https:\/\/elithair.com\/es\/?p=91807"},"modified":"2019-09-18T18:42:48","modified_gmt":"2019-09-18T18:42:48","slug":"que-medico-trata-la-caida-del-cabello","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elithair.com\/es\/trasplante-capilar-blog\/que-medico-trata-la-caida-del-cabello\/","title":{"rendered":"Ca\u00edda del cabello: \u00bfqu\u00e9 m\u00e9dico la trata? M\u00e9dico de familia, dermat\u00f3logo y especialistas"},"content":{"rendered":"\n<div style=\"border-left:4px solid #0079F1;padding:0 0 0 14px;margin:0 0 26px\">\n<p style=\"margin:0 0 14px;color:#2e3033;font-size:17px;line-height:1.65\">Cuando el pelo empieza a escasear, el primer obst\u00e1culo casi nunca es saber cu\u00e1les son las causas de la ca\u00edda del cabello, sino saber a qui\u00e9n acudir. El especialista competente es el dermat\u00f3logo, porque el pelo, el fol\u00edculo y el cuero cabelludo pertenecen a su \u00e1mbito: la especialidad oficial se llama Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda. En el sistema p\u00fablico, en cambio, el camino empieza en su centro de salud, porque la atenci\u00f3n primaria es el primer nivel de contacto y la que deriva, y eso pesa: en las primeras consultas de dermatolog\u00eda la espera media era de 127 d\u00edas a 31 de diciembre de 2025, seg\u00fan el Ministerio de Sanidad. Esta gu\u00eda ordena qui\u00e9n hace qu\u00e9, desde la consulta de familia hasta la cl\u00ednica capilar, y explica qu\u00e9 entra en la cartera de servicios del SNS y c\u00f3mo llegar antes a una cita.<\/p>\n<p style=\"margin:0 0 8px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">Lo esencial en breve<\/p>\n<ul style=\"margin:0 0 14px;padding:0;color:#2e3033;list-style:none\">\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>En el Sistema Nacional de Salud la atenci\u00f3n primaria es la puerta de entrada, y al dermat\u00f3logo se llega por derivaci\u00f3n, no por acceso directo<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>Anamnesis, exploraci\u00f3n f\u00edsica, dermatoscopia y pruebas de laboratorio figuran en la cartera de servicios de atenci\u00f3n primaria; todo procedimiento con finalidad est\u00e9tica queda excluido<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>En mujeres, ginecolog\u00eda y endocrinolog\u00eda complementan al dermat\u00f3logo y se alcanzan por la misma v\u00eda de derivaci\u00f3n; en los ni\u00f1os el primer paso es el pediatra<\/li>\n<li style=\"position:relative;padding:3px 0 3px 24px\"><span style=\"position:absolute;left:0;top:3px;color:#0079F1;font-weight:700\">&#10003;<\/span>\u00abTric\u00f3logo\u00bb no es un t\u00edtulo de especialista en Espa\u00f1a, as\u00ed que pregunte siempre por la especialidad oficial<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033\">El \u00edndice le muestra d\u00f3nde encontrar cada tema. Despu\u00e9s lo vemos en detalle, caso por caso: qu\u00e9 puede hacer cada profesional, qu\u00e9 cuesta y c\u00f3mo se llega hasta \u00e9l.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico trata la ca\u00edda del cabello? Las competencias de un vistazo<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A qu\u00e9 m\u00e9dico corresponde la ca\u00edda del cabello depende de la imagen que muestre el cuero cabelludo, no de la gravedad: el diagn\u00f3stico y el plan de tratamiento corresponden al dermat\u00f3logo, y el punto de partida en el sistema p\u00fablico es su m\u00e9dico de familia, que hace la primera valoraci\u00f3n, pide la anal\u00edtica y firma la derivaci\u00f3n. Todo lo dem\u00e1s entra como complemento. La gu\u00eda siguiente muestra qu\u00e9 puede aportar cada uno y c\u00f3mo se llega hasta \u00e9l.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:700px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Gu\u00eda de m\u00e9dicos ante la ca\u00edda del cabello: competencias, diagn\u00f3stico, cobertura y acceso<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:20%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">A qui\u00e9n acudir<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Competente para<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">SNS o v\u00eda privada<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Acceso y espera<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">M\u00e9dico de familia (atenci\u00f3n primaria)<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">primera valoraci\u00f3n, enfermedades de base, medicaci\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">anamnesis, exploraci\u00f3n f\u00edsica, dermatoscopia, anal\u00edtica b\u00e1sica (hemograma, ferritina, TSH, vitamina D, zinc), derivaci\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">en la cartera de servicios comunes de atenci\u00f3n primaria<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">cita previa en su centro de salud, consulta a demanda<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Dermat\u00f3logo (Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda)<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">diagn\u00f3stico y plan de tratamiento en cualquier forma de ca\u00edda del cabello<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">diagn\u00f3stico del patr\u00f3n, tricoscopia, test de tracci\u00f3n, tricograma, biopsia del cuero cabelludo, anal\u00edtica dirigida<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">el diagn\u00f3stico y tratamiento de las enfermedades de la piel est\u00e1 en la cartera de atenci\u00f3n especializada; lo que tiene finalidad est\u00e9tica queda excluido<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">por derivaci\u00f3n de atenci\u00f3n primaria; espera media de 127 d\u00edas en primeras consultas (Ministerio de Sanidad, 31\/12\/2025)<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Consulta hospitalaria de dermatolog\u00eda o unidad de tricolog\u00eda<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">formas dudosas, raras y cicatriciales, segunda opini\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">tricoscopia, biopsia con histolog\u00eda en el propio centro, acceso a estudios<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">atenci\u00f3n especializada del SNS, previa derivaci\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">solo por derivaci\u00f3n, con espera habitualmente m\u00e1s larga<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Ginec\u00f3logo (en mujeres)<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ciclo, anticoncepci\u00f3n, sospecha de SOP, embarazo, menopausia<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">estudio hormonal, ecograf\u00eda ginecol\u00f3gica, ajuste de la anticoncepci\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">atenci\u00f3n especializada del SNS; su centro de salud cubre adem\u00e1s anticoncepci\u00f3n y embarazo<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">por derivaci\u00f3n, como complemento al dermat\u00f3logo y no en su lugar<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Endocrin\u00f3logo<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">valores tiroideos o androg\u00e9nicos alterados, situaci\u00f3n hormonal poco clara<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">estudio hormonal en profundidad y control evolutivo<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">las enfermedades endocrinas est\u00e1n en la cartera de atenci\u00f3n especializada<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">por derivaci\u00f3n de atenci\u00f3n primaria, espera a menudo larga<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Tric\u00f3logo<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">sin competencia definida, porque en Espa\u00f1a no es un t\u00edtulo de especialista<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">depende de la persona; no se presupone formaci\u00f3n m\u00e9dica<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">por norma general, servicio privado<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">cita a corto plazo; compruebe antes la cualificaci\u00f3n<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Cl\u00ednica capilar o cirujano de trasplante de pelo<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">diagn\u00f3stico del patr\u00f3n seg\u00fan Norwood o Ludwig, viabilidad de una intervenci\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">densidad de la zona donante, calidad del pelo, n\u00famero realista de injertos, control evolutivo<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">an\u00e1lisis y asesoramiento gratuitos, la intervenci\u00f3n siempre privada<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">an\u00e1lisis en pocos d\u00edas; no sustituye el estudio dermatol\u00f3gico<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"A qui\u00e9n acudir\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">Dermatolog\u00eda en l\u00ednea y telemedicina<\/td>\n        <td data-label=\"Competente para\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">primera orientaci\u00f3n, dudas sobre recetas, segunda opini\u00f3n sobre un informe<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 puede aportar en el diagn\u00f3stico\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">valoraci\u00f3n por fotograf\u00eda; sin tricoscopia, sin test de tracci\u00f3n, sin biopsia<\/td>\n        <td data-label=\"SNS o v\u00eda privada\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">las plataformas privadas de fotodiagn\u00f3stico se pagan de forma particular; en el SNS la v\u00eda sigue siendo su centro de salud<\/td>\n        <td data-label=\"Acceso y espera\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">a menudo en pocos d\u00edas, sirve para acortar la espera<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para llegar hasta all\u00ed existen dos v\u00edas. La <strong>v\u00eda A<\/strong> es la del sistema p\u00fablico y empieza en su centro de salud: el m\u00e9dico de familia hace la anamnesis, pide la anal\u00edtica y emite la derivaci\u00f3n, y la ley lo dice con claridad, porque el derecho a la atenci\u00f3n especializada nace \u00abuna vez superadas las posibilidades de diagn\u00f3stico y tratamiento de la atenci\u00f3n primaria\u00bb (art\u00edculo 15.1 de la Ley General de Sanidad). La <strong>v\u00eda B<\/strong> es la privada, como paciente particular o con un seguro m\u00e9dico: ah\u00ed no se aplica esa regla de derivaci\u00f3n del SNS, porque no rige el derecho de prestaci\u00f3n p\u00fablico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Conviene conocer dos matices. Si tiene un seguro privado, que le pidan o no un informe previo para pasar a dermatolog\u00eda es una cuesti\u00f3n de su contrato, no de la ley. Y dentro del sistema p\u00fablico, la forma concreta de pedir cita la organiza cada comunidad aut\u00f3noma, porque la norma deja expresamente en manos de las administraciones sanitarias competentes \u00abla forma de proporcionarla en su \u00e1mbito\u00bb: por eso el tel\u00e9fono, la aplicaci\u00f3n o la web cambian seg\u00fan d\u00f3nde viva.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:560px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1529\" height=\"744\" src=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/muster_vergleich.png\" alt=\"Ilustraci\u00f3n de tres im\u00e1genes de ca\u00edda del cabello: p\u00e9rdida difusa, patr\u00f3n en la coronilla y placas redondas sin pelo\" class=\"wp-image-91802\" style=\"width:560px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/muster_vergleich.png 1529w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/muster_vergleich-300x146.png 300w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/muster_vergleich-1024x498.png 1024w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/muster_vergleich-768x374.png 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por d\u00f3nde empezar depende de la imagen que vea en el espejo. Un pelo que ralea de forma uniforme en toda la cabeza apunta a empezar por la anal\u00edtica en su centro de salud; un patr\u00f3n en las sienes, la coronilla o la raya del pelo apunta al dermat\u00f3logo. La matriz de s\u00edntomas del siguiente apartado asigna a cada imagen el profesional competente y su urgencia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo debo consultar al m\u00e9dico por la ca\u00edda del cabello?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Conviene consultar al m\u00e9dico cuando la cantidad de pelo que pierde se aparta claramente de lo habitual en usted y eso se mantiene m\u00e1s de cuatro a seis semanas. Como regla orientativa, el Manual MSD considera normal una p\u00e9rdida de 50 a 100 cabellos al d\u00eda, y hasta unos 250 los d\u00edas de lavado. Esa cifra, sin embargo, var\u00eda mucho con la longitud del pelo, la frecuencia de lavado y la densidad de partida.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por eso lo decisivo no es la cifra absoluta, sino el cambio: bastante m\u00e1s pelo del habitual en el cepillo y en el desag\u00fce, una raya que se ensancha, una l\u00ednea frontal que retrocede o un cuero cabelludo que se transparenta a contraluz. Quien observa eso durante semanas tiene un motivo m\u00e1s s\u00f3lido que cualquier recuento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuanto antes, mejor, y sin alarmismos: con un cuadro reciente el diagn\u00f3stico resulta m\u00e1s concluyente, y en algunas formas el momento determina qu\u00e9 se puede conservar. En las alopecias cicatriciales, por ejemplo, los fol\u00edculos se pierden de forma definitiva y no se regeneran. Son formas poco frecuentes, pero sensibles al tiempo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La matriz de s\u00edntomas siguiente re\u00fane las tres cosas: la imagen en el cuero cabelludo, el profesional competente y la urgencia. Busque la fila que m\u00e1s se acerque a su situaci\u00f3n y l\u00e9ala de izquierda a derecha.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:620px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Matriz de s\u00edntomas: qu\u00e9 imagen corresponde a qu\u00e9 m\u00e9dico y con qu\u00e9 urgencia<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:34%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">M\u00e9dico competente<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Urgencia<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">placas redondas y sin pelo que aparecen en d\u00edas o semanas<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo, que delimita la alopecia areata mediante tricoscopia. M\u00e1s al respecto en alopecia areata<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf3f3;color:#a11f1f;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">sin demora<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">zonas lisas y brillantes sin orificios foliculares visibles<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo, porque puede indicar una alopecia cicatricial; ah\u00ed los fol\u00edculos perdidos no se regeneran<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf3f3;color:#a11f1f;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">sin demora<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dolor, escozor, p\u00fastulas, enrojecimiento o descamaci\u00f3n intensa del cuero cabelludo<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo; los cuadros inflamatorios como una inflamaci\u00f3n del cuero cabelludo o una foliculitis exigen explorar la piel, no solo el pelo<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf3f3;color:#a11f1f;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">sin demora<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">p\u00e9rdida muy r\u00e1pida y masiva<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo y, en paralelo, su m\u00e9dico de familia para la anal\u00edtica b\u00e1sica; v\u00e9ase ca\u00edda del cabello extrema<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf3f3;color:#a11f1f;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">sin demora<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ca\u00edda del cabello con s\u00edntomas generales como fiebre, p\u00e9rdida de peso o dolor articular<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">m\u00e9dico de familia para la valoraci\u00f3n general y, despu\u00e9s, dermat\u00f3logo para el cuero cabelludo<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf3f3;color:#a11f1f;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">sin demora<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ca\u00edda del cabello en ni\u00f1os y adolescentes<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">primero el pediatra, que deriva a dermatolog\u00eda pedi\u00e1trica si hace falta<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf3f3;color:#a11f1f;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">sin demora<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ca\u00edda difusa de aparici\u00f3n reciente que se mantiene m\u00e1s de seis a ocho semanas<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">m\u00e9dico de familia para la anal\u00edtica b\u00e1sica y, con ella, la derivaci\u00f3n a dermatolog\u00eda, porque bajo una imagen difusa puede haber un patr\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf8ef;color:#8a5a09;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">en las pr\u00f3ximas semanas<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ca\u00edda tras empezar un medicamento nuevo<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">m\u00e9dico de familia o el facultativo que lo prescribi\u00f3; no suspenda nada por su cuenta, v\u00e9ase ca\u00edda del cabello por medicamentos<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf8ef;color:#8a5a09;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">en las pr\u00f3ximas semanas<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">entradas, coronilla clareada o raya del pelo cada vez m\u00e1s ancha (patr\u00f3n)<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo, porque el patr\u00f3n es un diagn\u00f3stico visual que se confirma con tricoscopia<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf8ef;color:#8a5a09;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">en las pr\u00f3ximas semanas<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">mujer con cambios en el ciclo, tras dejar la p\u00edldora o en la perimenopausia<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo para el cuero cabelludo y, como complemento, ginec\u00f3logo para la situaci\u00f3n hormonal<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#fdf8ef;color:#8a5a09;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">en las pr\u00f3ximas semanas<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">patr\u00f3n que avanza despacio durante a\u00f1os y sin molestias<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo, si quiere tomar una decisi\u00f3n terap\u00e9utica; si no, com\u00e9ntelo en su pr\u00f3xima visita m\u00e9dica<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#f2fbf4;color:#1e7a3d;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">observar<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"S\u00edntoma o imagen en el cuero cabelludo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">ca\u00edda unos tres meses despu\u00e9s de un parto, una infecci\u00f3n, una operaci\u00f3n o una dieta estricta<\/td>\n        <td data-label=\"M\u00e9dico competente\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">m\u00e9dico de familia o ginec\u00f3logo, con una anal\u00edtica \u00fanica que incluya ferritina como red de seguridad<\/td>\n        <td data-label=\"Urgencia\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\"><span style=\"display:inline-block;background:#f2fbf4;color:#1e7a3d;font-weight:700;border-radius:6px;padding:2px 8px\">observar<\/span><\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n<p style=\"margin:0 0 28px;color:#6b7280;font-size:13px;line-height:1.6\">Esta matriz es una orientaci\u00f3n, no un diagn\u00f3stico ni un motivo para descartar nada: incluso sin estos signos puede tener sentido un estudio. \u00abSin demora\u00bb significa aqu\u00ed: pedir cita en su centro de salud en los pr\u00f3ximos d\u00edas y describir los signos de alarma para que la derivaci\u00f3n refleje esa urgencia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">El m\u00e9dico de familia: la puerta de entrada, con anal\u00edtica y derivaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ante la ca\u00edda del cabello, el m\u00e9dico de familia es la v\u00eda m\u00e1s r\u00e1pida y, en el sistema p\u00fablico, la obligatoria: recoge la anamnesis, solicita la anal\u00edtica b\u00e1sica y deriva. La atenci\u00f3n primaria es \u00abel nivel b\u00e1sico e inicial de atenci\u00f3n\u00bb y act\u00faa expresamente como gestora y coordinadora de casos. En la pr\u00e1ctica habitual esa anal\u00edtica incluye un hemograma m\u00e1s ferritina, TSH, vitamina D y zinc, es decir, los valores que se alteran con frecuencia en una p\u00e9rdida difusa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qu\u00e9 puede hacer:<\/strong> la anamnesis con antecedentes familiares y farmacol\u00f3gicos, la exploraci\u00f3n f\u00edsica, la extracci\u00f3n de sangre, palpar la tiroides, situar las enfermedades de base, revisar con criterio la lista de medicamentos y emitir la derivaci\u00f3n a dermatolog\u00eda. La anamnesis, la exploraci\u00f3n f\u00edsica, la dermatoscopia y las pruebas de laboratorio figuran expresamente en la cartera de servicios comunes de atenci\u00f3n primaria. Adem\u00e1s conoce su historia de a\u00f1os, algo que en una ca\u00edda difusa vale a menudo m\u00e1s que un valor aislado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qu\u00e9 no puede hacer:<\/strong> la valoraci\u00f3n tricosc\u00f3pica detallada del cuero cabelludo, el tricograma, la biopsia y el diagn\u00f3stico diferencial dermatol\u00f3gico de las formas inflamatorias o cicatriciales. Quien recibe en su centro de salud una etiqueta como \u00abandrogen\u00e9tica\u00bb sin que nadie le explore el cuero cabelludo tiene una sospecha, no un diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Coste y cobertura:<\/strong> la consulta y las pruebas de laboratorio con indicaci\u00f3n m\u00e9dica forman parte de la cartera de servicios comunes, as\u00ed que no se pagan en el momento; basta la tarjeta sanitaria. Lo que queda fuera son los procedimientos con finalidad meramente est\u00e9tica, excluidos de forma expresa de la cartera. <strong>Acceso:<\/strong> cita previa en su centro de salud, normalmente como consulta a demanda y en pocos d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El consejo pr\u00e1ctico: pida los valores relevantes para el pelo en lugar de \u00abun an\u00e1lisis completo\u00bb. Qu\u00e9 valores tienen sentido y c\u00f3mo se interpretan lo explica nuestro art\u00edculo sobre el an\u00e1lisis de sangre en la ca\u00edda del cabello. La lista concreta para la consulta la encontrar\u00e1 m\u00e1s abajo, en el apartado de preparaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">El dermat\u00f3logo: el especialista competente para el pelo y el cuero cabelludo<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la ca\u00edda del cabello el especialista competente es el dermat\u00f3logo, porque el pelo y el cuero cabelludo forman parte de su \u00e1mbito. La denominaci\u00f3n oficial de la especialidad es <strong>Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda<\/strong> y figura en la lista estatal de t\u00edtulos de especialista. Ese t\u00edtulo est\u00e1 protegido por ley: hace falta tenerlo para usar la denominaci\u00f3n de especialista, para ejercer con ese car\u00e1cter y para ocupar puestos con esa denominaci\u00f3n, tanto en centros p\u00fablicos como privados. Lo expide el Ministerio de Sanidad, y puede comprobarlo en el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios y en el Colegio Oficial de M\u00e9dicos correspondiente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qu\u00e9 puede hacer:<\/strong> el diagn\u00f3stico visual del patr\u00f3n, la <strong>tricoscopia<\/strong> como dermatoscopia digital del cuero cabelludo, el test de tracci\u00f3n, el tricograma, la biopsia del cuero cabelludo cuando se sospecha una forma cicatricial, la anal\u00edtica dirigida, el diagn\u00f3stico con plan de tratamiento, las recetas y los informes con documentaci\u00f3n fotogr\u00e1fica. El diagn\u00f3stico y el tratamiento de las enfermedades de la piel y del tejido subcut\u00e1neo est\u00e1n recogidos en la cartera de servicios de atenci\u00f3n especializada. Los detalles, en nuestro art\u00edculo sobre el diagn\u00f3stico de la ca\u00edda del cabello.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tricoscopia es a escala internacional el procedimiento no invasivo de referencia en las enfermedades del pelo, indolora y resuelta en pocos minutos. Aumenta claramente la seguridad diagn\u00f3stica frente al simple diagn\u00f3stico visual, porque hace visibles el grosor de los tallos, la miniaturizaci\u00f3n, los orificios foliculares y los signos inflamatorios. Por eso es el n\u00facleo de un informe s\u00f3lido.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/trichoskopie_makro.png\" alt=\"Primer plano de una tricoscopia: dermatoscopio apoyado en el cuero cabelludo entre los cabellos\" class=\"wp-image-91803\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/trichoskopie_makro.png 1536w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/trichoskopie_makro-300x200.png 300w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/trichoskopie_makro-1024x683.png 1024w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/trichoskopie_makro-768x512.png 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qu\u00e9 no siempre ofrece:<\/strong> no todas las consultas de dermatolog\u00eda tienen dedicaci\u00f3n espec\u00edfica al pelo. Quien mira dos minutos la cabeza y dice \u00abandrogen\u00e9tica\u00bb sin tricoscopia no aporta una base s\u00f3lida. Al pedir la cita pregunte directamente: \u00ab\u00bfHacen tricoscopia? \u00bfTienen consulta dedicada al pelo?\u00bb. Eso le ahorra semanas de espera para una visita que no aclara nada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Coste y cobertura, en detalle:<\/strong> el estudio de una enfermedad de la piel est\u00e1 en la cartera de servicios; lo que queda expresamente excluido son \u00abtodos los procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos con finalidad est\u00e9tica\u00bb que no guarden relaci\u00f3n con un accidente, una enfermedad o una malformaci\u00f3n cong\u00e9nita. Ojo con un detalle terminol\u00f3gico: la norma menciona la dermatoscopia en atenci\u00f3n primaria, pero no nombra la tricoscopia como prestaci\u00f3n, de modo que su manejo concreto depende del servicio. En la v\u00eda privada no existe un arancel oficial de honorarios, as\u00ed que el precio lo fija cada centro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Acceso y espera:<\/strong> la dermatolog\u00eda es una de las especialidades con mayor demora. Seg\u00fan el Ministerio de Sanidad, a 31 de diciembre de 2025 la espera media en primeras consultas de dermatolog\u00eda era de <strong>127 d\u00edas<\/strong>, la segunda m\u00e1s larga de todas las especialidades b\u00e1sicas, solo por detr\u00e1s de traumatolog\u00eda (132 d\u00edas), frente a los 61 d\u00edas de cirug\u00eda general o los 64 de ginecolog\u00eda. Adem\u00e1s, el 70,9 % de los pacientes esperaba m\u00e1s de 60 d\u00edas. Son datos agregados del conjunto del SNS y var\u00edan mucho de una comunidad a otra. Qu\u00e9 opciones existen lo ver\u00e1 m\u00e1s abajo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tric\u00f3logo: en Espa\u00f1a no es un t\u00edtulo de especialista<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abTric\u00f3logo\u00bb no es en Espa\u00f1a una denominaci\u00f3n protegida ni una especialidad m\u00e9dica. La lista oficial de t\u00edtulos de especialista no contiene ninguna entrada de tricolog\u00eda, y la protecci\u00f3n legal del t\u00edtulo alcanza solo a las especialidades que figuran en esa lista. Es decir: la palabra puede usarla cualquiera y por s\u00ed sola no dice nada sobre la cualificaci\u00f3n de quien la emplea.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No es una cr\u00edtica generalizada. Quien se presenta como tric\u00f3logo puede ser una dermat\u00f3loga con dedicaci\u00f3n espec\u00edfica al pelo. La propia Academia Espa\u00f1ola de Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda mantiene un Grupo Espa\u00f1ol de Tricolog\u00eda, que es la referencia profesional en este campo. Pero tambi\u00e9n puede tratarse de un profesional sin formaci\u00f3n m\u00e9dica. La diferencia pesa mucho en su diagn\u00f3stico, as\u00ed que merece la pena una comprobaci\u00f3n r\u00e1pida.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"background:#f7fafd;border:1px solid #d6e4f5;border-radius:10px;padding:18px 22px;margin-bottom:28px\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">Cuatro preguntas antes de pedir una cita<\/p>\n<ul style=\"margin:0 0 0 18px;padding:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.75\">\n<li>\u00bfEs m\u00e9dica o m\u00e9dico, y qu\u00e9 especialidad oficial consta? Puede comprobarlo en el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios o en el Colegio Oficial de M\u00e9dicos.<\/li>\n<li>\u00bfSe emite y se documenta un diagn\u00f3stico, o lo que se hace sobre todo es vender productos?<\/li>\n<li>\u00bfLe entregan presupuesto y factura, y el centro cuenta con autorizaci\u00f3n sanitaria de funcionamiento?<\/li>\n<li>\u00bfHay una exploraci\u00f3n del cuero cabelludo con aparato, o todo se queda en la mirada y la conversaci\u00f3n?<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Coste y cobertura:<\/strong> los servicios de profesionales no m\u00e9dicos son por regla general privados, porque no forman parte de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud ni constituyen asistencia sanitaria p\u00fablica. No hay reembolso p\u00fablico para ellos, y un \u00abdiagn\u00f3stico\u00bb emitido all\u00ed no es un informe m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Consulta hospitalaria y unidades de tricolog\u00eda: para los casos dif\u00edciles<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para las formas dudosas y poco frecuentes de ca\u00edda del cabello, lo adecuado son las consultas de dermatolog\u00eda hospitalaria y las unidades especializadas en tricolog\u00eda de los hospitales universitarios. All\u00ed la tricoscopia, la biopsia y la histolog\u00eda est\u00e1n en el mismo centro, algo que marca la diferencia cuando se sospecha una alopecia cicatricial, por ejemplo un liquen plano pilar o una alopecia frontal fibrosante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qu\u00e9 pueden hacer:<\/strong> los diagn\u00f3sticos dif\u00edciles, una segunda opini\u00f3n de nivel especializado, el acceso a estudios y un control evolutivo estructurado. <strong>Qu\u00e9 no ofrecen:<\/strong> el seguimiento cercano y cotidiano. <strong>Acceso:<\/strong> por derivaci\u00f3n, no por v\u00eda directa, con la espera correspondientemente m\u00e1s larga. <strong>Coste:<\/strong> atenci\u00f3n especializada del SNS a trav\u00e9s de esa derivaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As\u00ed puede comprobar a qui\u00e9n acude: el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios (<a href=\"https:\/\/www.sanidad.gob.es\/areas\/profesionesSanitarias\/registroEstatal\/home.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">sanidad.gob.es<\/a>) permite verificar el t\u00edtulo de especialista, y el Registro general de centros, servicios y establecimientos sanitarios muestra qu\u00e9 centros tienen autorizaci\u00f3n sanitaria y para qu\u00e9 unidades. Ninguno de los dos, en cambio, refleja de forma fiable si una consulta se dedica al pelo. Justo ah\u00ed ayuda un truco que casi nadie explica.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"background:#f0f6ff;border-left:5px solid #0079F1;border-radius:10px;padding:18px 22px;margin-bottom:28px\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">Encontrar consultas dedicadas al pelo: el truco de la b\u00fasqueda por palabras<\/p>\n<ol style=\"margin:0 0 0 20px;padding:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.75\">\n<li>Busque en Google <strong>\u00abconsulta de tricolog\u00eda\u00bb junto al nombre de su ciudad<\/strong>, y tambi\u00e9n \u00abunidad de tricolog\u00eda\u00bb o \u00abtricoscopia\u00bb m\u00e1s la ciudad. Estos t\u00e9rminos aparecen en las webs de las consultas, pero no existen como filtro en los registros oficiales.<\/li>\n<li>Para casos dif\u00edciles: <strong>\u00abunidad de tricolog\u00eda\u00bb o \u00abconsulta de tricolog\u00eda\u00bb m\u00e1s el hospital universitario<\/strong> de su provincia. All\u00ed tricoscopia, biopsia e histolog\u00eda est\u00e1n en el mismo centro.<\/li>\n<li>Revise en la web de la consulta el apartado \u00abservicios\u00bb o \u00ab\u00e1reas de especializaci\u00f3n\u00bb. Quien enumera tricoscopia, tricograma o an\u00e1lisis digital del fol\u00edculo tiene tambi\u00e9n los aparatos.<\/li>\n<li>Llame y haga dos preguntas: \u00ab\u00bfHacen tricoscopia?\u00bb y \u00ab\u00bfTienen dedicaci\u00f3n espec\u00edfica al pelo?\u00bb. Es el \u00fanico filtro fiable que existe.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cl\u00ednica capilar especializada y cirujano de trasplante: para qu\u00e9 son competentes y para qu\u00e9 no<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una cl\u00ednica capilar especializada es competente cuando la causa est\u00e1 aclarada en lo esencial y la pregunta es otra: \u00bfqu\u00e9 patr\u00f3n hay y qu\u00e9 es realista con mi zona donante? Es una v\u00eda paralela y especializada para esa parte concreta, no un escal\u00f3n superior ni el primer sitio al que acudir cuando la ca\u00edda del cabello no est\u00e1 aclarada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qu\u00e9 puede hacer:<\/strong> el diagn\u00f3stico del patr\u00f3n y su clasificaci\u00f3n seg\u00fan Norwood o Ludwig, la valoraci\u00f3n de la densidad donante y de la calidad del pelo, la estimaci\u00f3n de la viabilidad y de un n\u00famero realista de injertos, y el control evolutivo. En Elithair, el <strong>an\u00e1lisis capilar<\/strong> es el paso previo gratuito para aclararlo, y antes de cualquier decisi\u00f3n un an\u00e1lisis de sangre en el pre-test comprueba la aptitud para la intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Importante para delimitar: ese an\u00e1lisis de sangre no es un estudio de las causas. Comprueba si un trasplante ser\u00eda la terapia adecuada y descarta las situaciones en las que no lo es. La b\u00fasqueda m\u00e9dica de la causa sigue estando por completo en manos de su m\u00e9dico de familia y del dermat\u00f3logo. Especializaci\u00f3n significa aqu\u00ed que la viabilidad se valora con profesionales y m\u00e9todos de medici\u00f3n propios, no a ojo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qu\u00e9 no puede hacer, dicho con claridad:<\/strong> no sustituye al dermat\u00f3logo. Un cuero cabelludo inflamado, las placas sin pelo, la sospecha de una alopecia cicatricial y una ca\u00edda difusa sin aclarar deben estudiarse en dermatolog\u00eda antes de hablar de cualquier intervenci\u00f3n. Un proveedor serio rechaza el caso o remite al especialista. Una ca\u00edda difusa o activa es una contraindicaci\u00f3n, y ante ella una cl\u00ednica seria dice no despu\u00e9s del an\u00e1lisis en lugar de operar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Coste y cobertura:<\/strong> el an\u00e1lisis y el asesoramiento son habitualmente gratuitos en las cl\u00ednicas especializadas, y la intervenci\u00f3n es siempre un servicio privado, porque los procedimientos con finalidad est\u00e9tica est\u00e1n excluidos de la cartera de servicios del SNS. Dos requisitos legales conviene conocerlos: cada centro necesita la autorizaci\u00f3n sanitaria de funcionamiento de su comunidad aut\u00f3noma para las unidades que ofrece, y en una intervenci\u00f3n quir\u00fargica el consentimiento informado debe darse siempre por escrito. <strong>Acceso:<\/strong> el an\u00e1lisis se hace a distancia subiendo fotos y se resuelve en pocos d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No tiene que esperar a la cita con el dermat\u00f3logo, y tampoco deber\u00eda cancelarla por esto. Las dos cosas van en paralelo: el an\u00e1lisis capilar es una valoraci\u00f3n \u00f3ptica del patr\u00f3n a partir de sus fotos, aclara la cuesti\u00f3n de la viabilidad y no sustituye ni la exploraci\u00f3n ni el diagn\u00f3stico. Si las im\u00e1genes muestran un cuadro inflamatorio, en placas o difuso sin aclarar, remitimos al dermat\u00f3logo antes de cualquier otra pregunta.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-fe48e5de wp-block-buttons-is-layout-flex\" style=\"justify-content:center;margin-bottom:48px\"><div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" style=\"background-color:#0079F1;color:#ffffff;border-radius:8px;padding:15px 36px;font-weight:700;font-size:17px\" href=\"\/es\/analisis-capilar\/\">Solicitar el an\u00e1lisis capilar gratuito<\/a><\/div><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Grupos concretos: mujeres, hombres j\u00f3venes y ni\u00f1os<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para mujeres, hombres j\u00f3venes y ni\u00f1os la pregunta \u00abca\u00edda del cabello: \u00bfqu\u00e9 m\u00e9dico?\u00bb tiene en esencia la misma respuesta, aunque el punto de partida cambia. En las mujeres, ginecolog\u00eda o endocrinolog\u00eda se suman al dermat\u00f3logo; en los hombres j\u00f3venes cuenta sobre todo la precocidad; y en los ni\u00f1os el primer paso es el pediatra.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico trata la ca\u00edda del cabello en mujeres?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pregunta de a qu\u00e9 m\u00e9dico deben acudir las mujeres con ca\u00edda del cabello tiene en el fondo la misma respuesta: el dermat\u00f3logo es el profesional competente, porque puede explorar el cuero cabelludo y determinar el patr\u00f3n. Como en las mujeres intervienen con frecuencia factores hormonales y la falta de hierro, ginecolog\u00eda y endocrinolog\u00eda entran como apoyo, a menudo en paralelo y no en lugar del dermat\u00f3logo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una precisi\u00f3n contra las falsas esperanzas: tambi\u00e9n en las mujeres la alopecia androgen\u00e9tica es la forma m\u00e1s frecuente, t\u00edpicamente como patr\u00f3n de Ludwig, con un ensanchamiento difuso de la raya del pelo en lugar de entradas. Las causas hormonales y la falta de hierro son cocausas frecuentes y el motivo de esas consultas adicionales, no la explicaci\u00f3n habitual. El contexto, en nuestro art\u00edculo sobre la ca\u00edda del cabello en mujeres.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/frauen_sprechstunde.png\" alt=\"Paciente conversa con una dermat\u00f3loga sobre la ca\u00edda del cabello en mujeres\" class=\"wp-image-91804\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/frauen_sprechstunde.png 1536w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/frauen_sprechstunde-300x200.png 300w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/frauen_sprechstunde-1024x683.png 1024w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/frauen_sprechstunde-768x512.png 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Al ginec\u00f3logo<\/strong> le corresponden los trastornos del ciclo, los sangrados abundantes o prolongados, la sospecha de s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico, los signos de hiperandrogenismo como el acn\u00e9 y el aumento del vello corporal, la ca\u00edda tras dejar la p\u00edldora o cambiar de anticonceptivo, el deseo de embarazo, el posparto y la perimenopausia. Puede hacer el estudio hormonal, la ecograf\u00eda y el ajuste de la anticoncepci\u00f3n. En el sistema p\u00fablico se llega a ginecolog\u00eda por derivaci\u00f3n de atenci\u00f3n primaria, que adem\u00e1s cubre la anticoncepci\u00f3n y el seguimiento del embarazo en su propio centro de salud. M\u00e1s al respecto en ca\u00edda del cabello por causas hormonales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Al endocrin\u00f3logo<\/strong> llevan unos valores tiroideos alterados, la sospecha de una tiroiditis de Hashimoto, unos andr\u00f3genos claramente elevados o una situaci\u00f3n poco clara tras el estudio b\u00e1sico. El acceso pasa igualmente por la derivaci\u00f3n, y la espera suele ser larga. Para profundizar: ca\u00edda del cabello y tiroides, y hormonas y pelo.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:660px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Ca\u00edda del cabello en mujeres: situaci\u00f3n, primera consulta y complemento razonable<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:22%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Situaci\u00f3n<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Primera consulta<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Qu\u00e9 se estudia all\u00ed<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Complemento razonable<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">raya del pelo cada vez m\u00e1s ancha, sin otras molestias<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">patr\u00f3n, tricoscopia, clasificaci\u00f3n de Ludwig<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">anal\u00edtica b\u00e1sica en su centro de salud<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ca\u00edda difusa tras una dieta, una infecci\u00f3n o estr\u00e9s<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">m\u00e9dico de familia<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">hemograma, ferritina, TSH, vitamina D, zinc<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo si se mantiene m\u00e1s de seis a ocho semanas<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ca\u00edda unos 3 meses despu\u00e9s del parto<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">m\u00e9dico de familia o ginec\u00f3logo<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">una anal\u00edtica \u00fanica con ferritina como red de seguridad<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">esperar; dermat\u00f3logo si se prolonga m\u00e1s de un a\u00f1o<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">tras dejar la p\u00edldora o cambiar de anticonceptivo<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ginec\u00f3logo<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">situaci\u00f3n hormonal, historia anticonceptiva<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo si se sospecha un patr\u00f3n<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">trastorno del ciclo, acn\u00e9, aumento del vello corporal (sospecha de SOP)<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ginec\u00f3logo<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">andr\u00f3genos, SHBG, ecograf\u00eda de los ovarios<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo para el cuero cabelludo, endocrin\u00f3logo si la situaci\u00f3n no est\u00e1 clara<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">menopausia y perimenopausia<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">ginec\u00f3logo<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">estado hormonal, opciones de tratamiento<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo para el diagn\u00f3stico del patr\u00f3n<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">cansancio, sensaci\u00f3n de fr\u00edo, cambios de peso<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">m\u00e9dico de familia<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">TSH y, si est\u00e1 alterada, T3 libre, T4 libre y anticuerpos anti-TPO<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">endocrin\u00f3logo si los valores est\u00e1n alterados<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">placas redondas sin pelo<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo, sin demora<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">tricoscopia, delimitaci\u00f3n de la alopecia areata<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">unidad hospitalaria de tricolog\u00eda si el cuadro no est\u00e1 claro<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Situaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">cuero cabelludo con picor, descamaci\u00f3n o dolor<\/td>\n        <td data-label=\"Primera consulta\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">dermat\u00f3logo, sin demora<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 se estudia all\u00ed\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">estado del cuero cabelludo y, si procede, cultivo o biopsia<\/td>\n        <td data-label=\"Complemento razonable\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">nada de automedicaci\u00f3n antes del estudio<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un punto que suele faltar: la ca\u00edda del cabello unos dos o tres meses despu\u00e9s del parto es un efluvio tel\u00f3geno tras la bajada de estr\u00f3genos, con su m\u00e1ximo alrededor del cuarto o quinto mes y, por regla general, autolimitado dentro del primer a\u00f1o. Aqu\u00ed la respuesta honesta no es \u00abm\u00e1s m\u00e9dicos\u00bb, sino esperar con una anal\u00edtica como red de seguridad. Conviene estudiarlo si la p\u00e9rdida es muy intensa, aparece en placas, duele o se mantiene m\u00e1s de un a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando se sospecha falta de hierro, el par\u00e1metro decisivo es la ferritina, no la hemoglobina por s\u00ed sola. C\u00f3mo se interpretan los valores lo explica el art\u00edculo sobre falta de hierro y ca\u00edda del cabello.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hombres entre 20 y 35 a\u00f1os: \u00bfvale la pena ir al m\u00e9dico con las primeras entradas?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed: precisamente al principio, con las primeras entradas, vale la pena ir al m\u00e9dico, porque con un cuadro reciente la evoluci\u00f3n y las opciones de conservaci\u00f3n se valoran mejor. Un dermat\u00f3logo puede ver con la tricoscopia si el pelo ya est\u00e1 saliendo m\u00e1s fino, mucho antes de que eso se note en el espejo. Los productos de farmacia sin diagn\u00f3stico, en cambio, cuestan dinero sin aportar informaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la pr\u00e1ctica: primero el diagn\u00f3stico de la forma, despu\u00e9s la decisi\u00f3n. C\u00f3mo se valora un cuadro precoz lo describe nuestro art\u00edculo sobre las entradas a los 20 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ca\u00edda del cabello en ni\u00f1os y adolescentes: primero al pediatra<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ante la ca\u00edda del cabello en la infancia y la adolescencia, la primera consulta es el pediatra, que deriva a dermatolog\u00eda pedi\u00e1trica si hace falta. Entre las causas frecuentes en este grupo de edad est\u00e1n, seg\u00fan la pr\u00e1ctica cl\u00ednica establecida, una infecci\u00f3n por hongos del cuero cabelludo (tinea capitis) y la alopecia areata, que en la infancia tambi\u00e9n puede remitir de forma espont\u00e1nea en los primeros seis meses.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las placas sin pelo, descamativas o inflamadas en un ni\u00f1o hay que mostrarlas pronto, no esperar: una tinea capitis es contagiosa y necesita tratamiento m\u00e9dico. Y algo igual de importante: el diagn\u00f3stico en ni\u00f1os y adolescentes sigue los mismos criterios que en adultos, as\u00ed que la valoraci\u00f3n por tricoscopia mantiene todo su valor tambi\u00e9n aqu\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No trate nada por su cuenta en un ni\u00f1o, ni con remedios caseros ni con preparados para adultos. Qu\u00e9 cantidad de p\u00e9rdida es normal a esa edad solo puede valorarse con exploraci\u00f3n y seguimiento, y la ca\u00edda del cabello en ni\u00f1os pertenece en general a las situaciones que conviene estudiar sin demora.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dermatolog\u00eda en l\u00ednea y telemedicina ante la ca\u00edda del cabello: \u00bftiene sentido?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una consulta de dermatolog\u00eda en l\u00ednea puede acortar la espera y dar una primera orientaci\u00f3n a partir de fotos, pero para el diagn\u00f3stico propiamente dicho la telemedicina no suele bastar. La tricoscopia, el test de tracci\u00f3n y la biopsia son exploraciones f\u00edsicas y no hay forma de sustituirlas por v\u00eddeo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La consulta por v\u00eddeo sirve para la pregunta \u00ab\u00bfpatr\u00f3n o difuso?\u00bb, para dudas sobre recetas y para una segunda opini\u00f3n sobre un informe que ya tiene. No sirve en los cuadros inflamatorios y en placas, ante la sospecha de una alopecia cicatricial y en todo lo que haya que palpar o mirar al microscopio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Coste:<\/strong> en el sistema p\u00fablico la v\u00eda sigue pasando por su centro de salud, y si en su comunidad aut\u00f3noma existe un circuito de teledermatolog\u00eda, preg\u00fantelo all\u00ed, porque la organizaci\u00f3n concreta la decide cada administraci\u00f3n sanitaria. Las plataformas privadas que valoran fotos se pagan de forma particular, y su precio lo fija cada proveedor.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una advertencia, sin dar nombres: las plataformas que venden directamente un preparado por suscripci\u00f3n sin una exploraci\u00f3n real no entregan un diagn\u00f3stico. Entregan un pedido.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 pasa en la primera cita? As\u00ed se desarrolla la consulta por ca\u00edda del cabello<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La primera cita con el dermat\u00f3logo por ca\u00edda del cabello consta de cuatro pasos: anamnesis, diagn\u00f3stico visual con tricoscopia, si procede el test de tracci\u00f3n y, despu\u00e9s, anal\u00edtica o plan de tratamiento. Nada de eso es doloroso ni complicado, y justamente la incertidumbre sobre lo que ocurre all\u00ed frena a mucha gente m\u00e1s que la propia espera.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>1. Anamnesis.<\/strong> Desde cu\u00e1ndo, con qu\u00e9 rapidez, con qu\u00e9 intensidad, antecedentes familiares, medicamentos y complementos alimenticios, alimentaci\u00f3n, evoluci\u00f3n del peso, carga de estr\u00e9s, enfermedades previas y, en mujeres, adem\u00e1s el ciclo y la anticoncepci\u00f3n. Cuanto m\u00e1s concretos sean sus datos, m\u00e1s dirigida ser\u00e1 la anal\u00edtica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>2. Exploraci\u00f3n.<\/strong> El m\u00e9dico valora el patr\u00f3n y el cuero cabelludo, y despu\u00e9s llega la tricoscopia. Se apoya una lupa con c\u00e1mara directamente sobre el cuero cabelludo, sin dolor y en pocos minutos. Se hacen visibles los cabellos de distinto grosor, los orificios foliculares, el enrojecimiento y la descamaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>3. Test de tracci\u00f3n (pull test).<\/strong> En varios puntos se tira con suavidad de un mech\u00f3n y se cuenta cu\u00e1ntos cabellos se desprenden. El Manual MSD describe como procedimiento un mech\u00f3n de unos 40 cabellos en al menos tres zonas, con normalmente menos de tres cabellos tel\u00f3genos desprendidos por tracci\u00f3n; m\u00e1s de cuatro a seis se consideran indicio de un efluvio tel\u00f3geno. Otros autores usan de 50 a 60 cabellos y lo consideran positivo por encima del 10 % (Tsiogka et al., 2021).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El test es una orientaci\u00f3n, no una medici\u00f3n exacta: la fuerza de tracci\u00f3n no se puede estandarizar y el \u00faltimo lavado influye en el resultado. Por qu\u00e9 los cabellos desprendidos se pueden contar tan bien lo explica el art\u00edculo sobre el ciclo del pelo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>4. Siguientes pasos.<\/strong> Extracci\u00f3n de sangre y, en casos dudosos, tricograma o una biopsia del cuero cabelludo con anestesia local, adem\u00e1s de documentaci\u00f3n fotogr\u00e1fica para el seguimiento. Al final deber\u00edan quedar claras tres cosas: la forma que se sospecha, los siguientes pasos y el momento del control evolutivo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Una preparaci\u00f3n que casi nadie explica:<\/strong> por regla general no se lave el pelo el mismo d\u00eda de la cita y prescinda de productos de peinado, fibras en polvo y pr\u00f3tesis capilares, porque todo eso falsea el test de tracci\u00f3n y la valoraci\u00f3n del cuero cabelludo. Algunas consultas lo prefieren de otro modo, as\u00ed que preg\u00fantelo brevemente al pedir la cita.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\" style=\"max-width:720px;margin-left:auto;margin-right:auto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/vorbereitung_arzttermin.png\" alt=\"Hombre prepara su cita m\u00e9dica: lista de medicamentos, hoja de resultados de la anal\u00edtica y fotos del cuero cabelludo en el m\u00f3vil\" class=\"wp-image-91805\" style=\"width:720px;max-width:100%;height:auto\" srcset=\"https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/vorbereitung_arzttermin.png 1536w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/vorbereitung_arzttermin-300x200.png 300w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/vorbereitung_arzttermin-1024x683.png 1024w, https:\/\/elithair.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2026\/07\/vorbereitung_arzttermin-768x512.png 768w\" sizes=\"(max-width: 767px) 100vw, 660px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<div style=\"display:flex;flex-wrap:wrap;gap:16px;margin-bottom:28px\">\n<div style=\"flex:1 1 280px;border:1px solid #d6e4f5;border-radius:10px;padding:18px 20px;background:#f7fafd\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">Qu\u00e9 llevar a la cita<\/p>\n<ul style=\"margin:0 0 0 18px;padding:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.75\">\n<li>lista de todos los medicamentos y complementos alimenticios, con la fecha de inicio<\/li>\n<li>fotos de la raya del pelo, la coronilla y la l\u00ednea frontal, con la misma luz y a lo largo de varias semanas<\/li>\n<li>una nota: desde cu\u00e1ndo, con qu\u00e9 intensidad, qu\u00e9 ha cambiado<\/li>\n<li>informes anteriores y anal\u00edticas antiguas, en copia<\/li>\n<li>antecedentes familiares: qui\u00e9n de su familia perdi\u00f3 pelo y a qu\u00e9 edad<\/li>\n<li>en mujeres: notas del ciclo e historia anticonceptiva<\/li>\n<li>sus propias preguntas, por escrito<\/li>\n<li>tarjeta sanitaria y, si ya lo tiene, el informe de derivaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div style=\"flex:1 1 280px;border:1px solid #d6e4f5;border-radius:10px;padding:18px 20px;background:#f7fafd\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">Valores por los que puede preguntar<\/p>\n<ul style=\"margin:0 0 0 18px;padding:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.75\">\n<li>hemograma b\u00e1sico<\/li>\n<li><strong>ferritina<\/strong> como valor de las reservas de hierro<\/li>\n<li><strong>TSH<\/strong> y, si est\u00e1 alterada, T3 libre, T4 libre y anticuerpos anti-TPO<\/li>\n<li><strong>25-OH-vitamina D<\/strong><\/li>\n<li><strong>zinc<\/strong><\/li>\n<li>en mujeres, seg\u00fan la sospecha: testosterona, testosterona libre, DHEA-S, SHBG, prolactina<\/li>\n<li>si hay sospecha concreta: PCR, funci\u00f3n hep\u00e1tica y renal, serolog\u00eda de celiaqu\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"margin:10px 0 0;color:#6b7280;font-size:13px;line-height:1.6\">Pensado como lista de preguntas para la consulta, no como instrucci\u00f3n al m\u00e9dico: qu\u00e9 valores est\u00e1n justificados desde el punto de vista m\u00e9dico lo decide \u00e9l seg\u00fan el cuadro. La interpretaci\u00f3n de los valores, en el an\u00e1lisis de sangre en la ca\u00edda del cabello.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Qu\u00e9 puede hacer concretamente despu\u00e9s del diagn\u00f3stico lo ordena nuestro art\u00edculo qu\u00e9 hacer ante la ca\u00edda del cabello.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00abMi m\u00e9dico no se toma en serio la ca\u00edda del cabello\u00bb: tres medidas concretas<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando un m\u00e9dico despacha la ca\u00edda del cabello como algo normal sin explorar, eso no es un resultado definitivo: es un estudio que falta. Mientras no haya tricoscopia ni anal\u00edtica, no existe un diagn\u00f3stico al que deba atenerse. Tres medidas ayudan a avanzar, y las tres son perfectamente leg\u00edtimas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Medida 1: preguntar en la consulta.<\/strong> D\u00edgalo con tranquilidad y con estas palabras: \u00ab\u00bfPodemos hacer una tricoscopia?\u00bb, \u00ab\u00bfPodemos medir la ferritina y la TSH?\u00bb, \u00ab\u00bfPuede darme por escrito qu\u00e9 forma sospecha?\u00bb. Y si no ocurre nada de eso: \u00abSi considera que no es necesario, \u00bfpuede anotarlo as\u00ed?\u00bb. La \u00faltima frase es la que m\u00e1s efecto tiene, porque documenta una decisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Medida 2: pagar de forma selectiva.<\/strong> Si en la consulta no ven indicaci\u00f3n, puede hacerse por v\u00eda privada valores concretos o una tricoscopia. Es un camino habitual: pida antes un presupuesto por escrito, porque no existe un arancel oficial y cada centro fija su precio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Medida 3: cambiar de consulta o pedir una segunda opini\u00f3n.<\/strong> Busque una consulta con dedicaci\u00f3n al pelo y compruebe el t\u00edtulo en el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios; si el cuadro no est\u00e1 claro, la v\u00eda es la derivaci\u00f3n a una unidad hospitalaria de tricolog\u00eda. Cambiar de consulta no perjudica a nadie y no hay que justificarlo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cuando la ca\u00edda del cabello pesa: el malestar emocional tambi\u00e9n entra en la consulta<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El malestar que provoca la ca\u00edda del cabello es una parte leg\u00edtima del motivo de consulta, no un a\u00f1adido que haya que omitir. Precisamente en una alopecia areata o en una p\u00e9rdida que avanza r\u00e1pido, la sensaci\u00f3n de perder el control puede pesar m\u00e1s que el propio hallazgo. D\u00edgalo abiertamente en la anamnesis: cu\u00e1nto le afecta es una informaci\u00f3n, no una debilidad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la pr\u00e1ctica: comente en su centro de salud si nota aislamiento, pensamientos que dan vueltas o problemas de sue\u00f1o. La atenci\u00f3n primaria es la que coordina los casos y valora el apoyo psicol\u00f3gico y la derivaci\u00f3n que corresponda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ayuda adem\u00e1s el contacto con personas que tienen el mismo diagn\u00f3stico. Pregunte en su consulta o en su centro de salud por asociaciones de pacientes de su comunidad. La ayuda mutua no sustituye ning\u00fan tratamiento, pero a muchas personas les quita la sensaci\u00f3n de estar solas en esto y aporta experiencias muy pr\u00e1cticas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCubre el sistema p\u00fablico la consulta por ca\u00edda del cabello?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la consulta por ca\u00edda del cabello rige una separaci\u00f3n clara: el estudio s\u00ed, el tratamiento con finalidad est\u00e9tica no. La anamnesis, la exploraci\u00f3n f\u00edsica y las pruebas de laboratorio con indicaci\u00f3n m\u00e9dica figuran en la cartera de servicios comunes, y el diagn\u00f3stico y tratamiento de las enfermedades de la piel forma parte de la atenci\u00f3n especializada. Fuera quedan de forma expresa los procedimientos con finalidad est\u00e9tica que no guarden relaci\u00f3n con un accidente, una enfermedad o una malformaci\u00f3n cong\u00e9nita.<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:620px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Ca\u00edda del cabello: qu\u00e9 entra en la cartera del SNS y qu\u00e9 se paga de forma particular<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:22%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Prestaci\u00f3n<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">En el Sistema Nacional de Salud<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">anamnesis y exploraci\u00f3n f\u00edsica en atenci\u00f3n primaria<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">en la cartera de servicios comunes<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">con cita previa y tarjeta sanitaria, sin pago en el momento<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">pruebas de laboratorio con indicaci\u00f3n m\u00e9dica<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">en la cartera de servicios comunes<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">qu\u00e9 valores est\u00e1n justificados lo decide el m\u00e9dico seg\u00fan la indicaci\u00f3n<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">dermatoscopia<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">figura expresamente en la cartera de atenci\u00f3n primaria<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">la tricoscopia no aparece con ese nombre en la norma; su manejo depende del servicio, preg\u00fantelo antes<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">diagn\u00f3stico y tratamiento de enfermedades de la piel en dermatolog\u00eda<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">en la cartera de atenci\u00f3n especializada<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">se accede por derivaci\u00f3n de atenci\u00f3n primaria<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">procedimientos con finalidad est\u00e9tica<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">excluidos de forma expresa<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">quedan fuera los que no guarden relaci\u00f3n con accidente, enfermedad o malformaci\u00f3n cong\u00e9nita<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">medicamentos para la alopecia androgen\u00e9tica<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">se aplica la regla general de exclusi\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">no se financian los medicamentos sin prescripci\u00f3n, los productos de uso cosm\u00e9tico ni los destinados a s\u00edntomas de gravedad menor; no existe una lista oficial que enumere estos f\u00e1rmacos uno a uno<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">tratamiento de formas patol\u00f3gicas, por ejemplo alopecia areata o alopecias cicatriciales<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">la atenci\u00f3n de la enfermedad est\u00e1 en la cartera de atenci\u00f3n especializada<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">la financiaci\u00f3n de cada medicamento se rige por la normativa general de prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Prestaci\u00f3n\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">trasplante capilar<\/td>\n        <td data-label=\"En el Sistema Nacional de Salud\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">fuera de la cartera cuando la finalidad es est\u00e9tica<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 significa en la pr\u00e1ctica\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">se abona siempre de forma particular<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hay dos bases legales que conviene no confundir. Una es la exclusi\u00f3n de la cartera de servicios por finalidad est\u00e9tica, que afecta a los procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos. La otra es la exclusi\u00f3n de la financiaci\u00f3n p\u00fablica de determinados medicamentos, que se rige por la normativa de prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica y alcanza a los que no est\u00e1n sujetos a prescripci\u00f3n, a los productos de uso cosm\u00e9tico y a los indicados para s\u00edntomas de gravedad menor. En las formas patol\u00f3gicas con otra elecci\u00f3n de f\u00e1rmaco, la financiaci\u00f3n se valora caso por caso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la v\u00eda privada, como paciente particular o con seguro, no existe un arancel oficial de honorarios: el precio lo fija cada centro, as\u00ed que pida siempre presupuesto por escrito. Y si tiene una p\u00f3liza, compruebe en las condiciones si le exigen un informe previo para acceder a dermatolog\u00eda, porque eso depende del contrato y no de la ley.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo consigo antes una cita con dermatolog\u00eda?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el sistema p\u00fablico el camino m\u00e1s r\u00e1pido pasa por su propio centro de salud: pida cita previa, describa lo que observa y consiga la derivaci\u00f3n en esa misma visita. No existe un servicio nacional de citas, porque la organizaci\u00f3n concreta la decide cada comunidad aut\u00f3noma, y por eso el tel\u00e9fono, la aplicaci\u00f3n o la web cambian seg\u00fan d\u00f3nde viva. La v\u00eda r\u00e1pida de facto es la privada, ya que all\u00ed no rige la l\u00f3gica de derivaci\u00f3n del SNS.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dos cosas ayudan m\u00e1s de lo que parece. La primera: llegue a la consulta de familia con las fotos y, si ya la tiene, con la anal\u00edtica, para que el informe de derivaci\u00f3n est\u00e9 completo desde el principio. La segunda: pida que en ese informe consten los signos de alarma, porque la prioridad de la cita se establece con criterios cl\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otras medidas que funcionan en la pr\u00e1ctica: aprovechar la consulta a demanda de su centro de salud en lugar de esperar semanas, dejar su tel\u00e9fono para avisos de cancelaci\u00f3n, preguntar por la ma\u00f1ana si se ha liberado un hueco, preguntar si en su comunidad existe un circuito de teledermatolog\u00eda y aclarar ya por tel\u00e9fono si la consulta tiene dedicaci\u00f3n al pelo. As\u00ed no espera meses para una visita sin tricoscopia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la cita con el especialista llega dentro de meses, haga que la espera sea productiva. Este calendario le asegura entrar en la consulta con datos en la mano en lugar de con recuerdos:<\/p>\n\n\n\n<style>\n@media (max-width:640px){\n.rt-table-wrap{overflow-x:visible!important;border:0!important;border-radius:0!important}\n.rt-table{min-width:0!important}\n.rt-table thead{display:none}\n.rt-table,.rt-table tbody,.rt-table tr,.rt-table td{display:block;width:100%}\n.rt-table caption{display:block;padding:0 0 12px!important}\n.rt-table tr{margin:0 0 12px;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:10px;overflow:hidden}\n.rt-table tr:last-child{margin-bottom:0}\n.rt-table td{display:flex!important;flex-direction:column;gap:3px;padding:12px 14px!important;\nborder:0!important;border-bottom:1px solid #e3e8ef!important;background:#ffffff!important}\n.rt-table tr td:last-child{border-bottom:0!important}\n.rt-table td::before{content:attr(data-label);font-size:12px;font-weight:700;letter-spacing:.04em;\ntext-transform:uppercase;color:#5799F1}\n.rt-table td:not([data-label])::before,.rt-table td[data-label=\"\"]::before{display:none}\n}\n<\/style>\n<div class=\"rt-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto;-webkit-overflow-scrolling:touch;margin:28px 0;border:1px solid #dbe4f0;border-radius:12px\">\n  <table class=\"rt-table\" style=\"width:100%;min-width:620px;table-layout:fixed;border-collapse:separate;border-spacing:0;font-size:15px;margin:0\">\n    <caption style=\"caption-side:top;text-align:left;color:#003366;font-weight:700;font-size:16px;line-height:1.35;padding:14px 16px 10px;background:#ffffff\">Calendario realista: de la primera observaci\u00f3n al diagn\u00f3stico<\/caption>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th style=\"width:22%;background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Periodo<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Qu\u00e9 tiene sentido en ese tiempo<\/th>\n        <th style=\"background:#003366;color:#ffffff;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:middle;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.4;border:0;overflow-wrap:break-word\">Qu\u00e9 tendr\u00e1 despu\u00e9s en la mano<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Periodo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Semana 0<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tiene sentido en ese tiempo\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">cita en su centro de salud, extracci\u00f3n de sangre y solicitud de la derivaci\u00f3n a dermatolog\u00eda<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tendr\u00e1 despu\u00e9s en la mano\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">la petici\u00f3n de anal\u00edtica y una derivaci\u00f3n en marcha<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Periodo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Semana 1&ndash;2<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tiene sentido en ese tiempo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">recoger los resultados, guardar una copia y hacer las primeras fotos de la raya del pelo, la coronilla y la l\u00ednea frontal<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tendr\u00e1 despu\u00e9s en la mano\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">los valores b\u00e1sicos y las fotos de partida<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Periodo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Semana 2&ndash;8<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tiene sentido en ese tiempo\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">fotos cada dos semanas con la misma luz, y completar la lista de medicamentos y la nota de evoluci\u00f3n<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tendr\u00e1 despu\u00e9s en la mano\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">una evoluci\u00f3n documentada en lugar de un recuerdo<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Periodo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">Mes 2&ndash;5<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tiene sentido en ese tiempo\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">la cita con dermatolog\u00eda (espera media de 127 d\u00edas en primeras consultas, Ministerio de Sanidad, 31\/12\/2025)<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tendr\u00e1 despu\u00e9s en la mano\" style=\"background:#f6f9fc;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;border-bottom:1px solid #e3e8ef;overflow-wrap:break-word\">el resultado de la tricoscopia, el diagn\u00f3stico y el plan de tratamiento<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td data-label=\"Periodo\" style=\"background:#ffffff;color:#003366;font-weight:700;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">despu\u00e9s<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tiene sentido en ese tiempo\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">control evolutivo en el plazo acordado y, si hace falta, derivaci\u00f3n a la unidad de tricolog\u00eda, a ginecolog\u00eda o a endocrinolog\u00eda<\/td>\n        <td data-label=\"Qu\u00e9 tendr\u00e1 despu\u00e9s en la mano\" style=\"background:#ffffff;color:#22303e;font-weight:400;text-align:left;vertical-align:top;padding:13px 16px;font-size:15px;line-height:1.55;border:0;overflow-wrap:break-word\">una referencia para saber si el tratamiento funciona<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"background:#f7fafd;border:1px solid #d6e4f5;border-radius:10px;padding:18px 22px;margin-bottom:28px\">\n<p style=\"margin:0 0 10px;color:#013366;font-weight:700;font-size:16px\">Los tres errores m\u00e1s frecuentes en el camino al diagn\u00f3stico<\/p>\n<ol style=\"margin:0 0 0 20px;padding:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.75\">\n<li><strong>Esperar a que el patr\u00f3n sea evidente.<\/strong> Mejor: documentar pronto y pedir la cita, porque con un cuadro reciente la evoluci\u00f3n se valora mejor.<\/li>\n<li><strong>Medir solo la TSH o solo la hemoglobina.<\/strong> Mejor: mencionar expresamente la ferritina, porque las reservas de hierro pueden estar vac\u00edas mientras la hemoglobina parece normal.<\/li>\n<li><strong>Conformarse con un \u00abes gen\u00e9tico, tendr\u00e1 que vivir con ello\u00bb sin tricoscopia.<\/strong> Mejor: pedir la exploraci\u00f3n o buscar una consulta con dedicaci\u00f3n al pelo.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"background:#f7fafd;border:1px solid #d6e4f5;border-radius:10px;padding:20px 22px;margin-bottom:28px\">\n<p style=\"margin:0 0 8px;color:#013366;font-weight:700;font-size:17px\">La valoraci\u00f3n del equipo m\u00e9dico de Elithair<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.65\">El retraso evitable que vemos con m\u00e1s frecuencia no es haber acudido al m\u00e9dico equivocado, sino haber acudido demasiado tarde por primera vez. Quien llega a la consulta con una anal\u00edtica reciente y algunas fotos tomadas con la misma luz se ahorra a menudo un paso intermedio completo. Y quien tiene un diagn\u00f3stico dermatol\u00f3gico firme puede tomar despu\u00e9s cualquier decisi\u00f3n sobre una base s\u00f3lida en lugar de sobre una suposici\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Preguntas frecuentes: qu\u00e9 m\u00e9dico trata la ca\u00edda del cabello<\/h2>\n\n\n\n<div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico es el competente ante la ca\u00edda del cabello?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">El competente es el dermat\u00f3logo, especialista en Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda, porque el pelo y el cuero cabelludo pertenecen a su \u00e1mbito. En el sistema p\u00fablico el punto de partida es su m\u00e9dico de familia, que hace la anamnesis, pide la anal\u00edtica b\u00e1sica y emite la derivaci\u00f3n. En mujeres, ginecolog\u00eda o endocrinolog\u00eda se suman seg\u00fan la sospecha.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfTengo que ir primero al m\u00e9dico de familia o puedo ir directamente al dermat\u00f3logo?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">En el Sistema Nacional de Salud el camino empieza en atenci\u00f3n primaria: el derecho a la atenci\u00f3n especializada nace \u00abuna vez superadas las posibilidades de diagn\u00f3stico y tratamiento de la atenci\u00f3n primaria\u00bb (art\u00edculo 15.1 de la Ley General de Sanidad). En la v\u00eda privada no se aplica esa regla; si su seguro exige un informe previo, es una cuesti\u00f3n de su contrato.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfNecesito una derivaci\u00f3n para ir al dermat\u00f3logo?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">En el sistema p\u00fablico, s\u00ed: el acceso a dermatolog\u00eda se produce por derivaci\u00f3n de su m\u00e9dico de familia, porque la atenci\u00f3n especializada est\u00e1 definida para lo que no se resuelve en atenci\u00f3n primaria. Merece la pena aprovechar esa visita: cuanto m\u00e1s completo sea el informe de derivaci\u00f3n, con fotos y anal\u00edtica, m\u00e1s \u00fatil ser\u00e1 la primera cita con el especialista.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfA qu\u00e9 m\u00e9dico deben acudir las mujeres con ca\u00edda del cabello?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">Tambi\u00e9n en las mujeres el dermat\u00f3logo es el profesional competente, porque puede explorar el cuero cabelludo y determinar el patr\u00f3n. Como los factores hormonales y la falta de hierro intervienen con frecuencia, ginecolog\u00eda y endocrinolog\u00eda entran despu\u00e9s, como complemento y no en su lugar. Tambi\u00e9n en mujeres la alopecia androgen\u00e9tica es la forma m\u00e1s frecuente, t\u00edpicamente como patr\u00f3n de Ludwig.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfPuede ayudar el ginec\u00f3logo con la ca\u00edda del cabello?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">S\u00ed, cuando hay sospecha hormonal. Le corresponden los trastornos del ciclo, la sospecha de ovario poliqu\u00edstico, los signos de hiperandrogenismo, la ca\u00edda tras dejar la p\u00edldora, el posparto y la perimenopausia, con estudio hormonal, ecograf\u00eda y ajuste de la anticoncepci\u00f3n. En el sistema p\u00fablico se llega por derivaci\u00f3n. El cuero cabelludo en s\u00ed no lo explora con tricoscopia: eso sigue siendo cosa del dermat\u00f3logo.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfUn tric\u00f3logo es m\u00e9dico?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">No necesariamente. \u00abTric\u00f3logo\u00bb no es en Espa\u00f1a una denominaci\u00f3n protegida ni figura en la lista oficial de t\u00edtulos de especialista. Quien se presenta as\u00ed puede ser una dermat\u00f3loga con dedicaci\u00f3n al pelo, y tambi\u00e9n un profesional sin formaci\u00f3n m\u00e9dica. Pregunte por la especialidad oficial y compru\u00e9bela en el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios o en el Colegio Oficial de M\u00e9dicos.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfA partir de cu\u00e1ntos cabellos al d\u00eda debo consultar al m\u00e9dico?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">No existe un umbral r\u00edgido. Como regla orientativa, el Manual MSD considera normal una p\u00e9rdida de 50 a 100 cabellos al d\u00eda, y hasta unos 250 los d\u00edas de lavado. Lo decisivo es el cambio respecto a lo habitual en usted durante m\u00e1s de cuatro a seis semanas, junto con signos como una raya m\u00e1s ancha o un cuero cabelludo que se transparenta.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfCu\u00e1nto cuesta la consulta por ca\u00edda del cabello y qu\u00e9 cubre el sistema p\u00fablico?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">La anamnesis, la exploraci\u00f3n f\u00edsica y las pruebas de laboratorio con indicaci\u00f3n m\u00e9dica figuran en la cartera de servicios comunes, as\u00ed que no se pagan en el momento. Quedan excluidos de forma expresa los procedimientos con finalidad est\u00e9tica. En la v\u00eda privada no hay un arancel oficial: el precio lo fija cada centro, por lo que conviene pedir presupuesto por escrito.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfQu\u00e9 valores de sangre deber\u00eda mirarme?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">En una ca\u00edda difusa la pr\u00e1ctica habitual incluye un hemograma b\u00e1sico m\u00e1s ferritina, TSH, 25-OH-vitamina D y zinc. En mujeres se a\u00f1aden, seg\u00fan la sospecha, testosterona, testosterona libre, DHEA-S, SHBG y prolactina. Qu\u00e9 valores est\u00e1n justificados desde el punto de vista m\u00e9dico lo decide el facultativo seg\u00fan el cuadro; plant\u00e9elos como pregunta, no como instrucci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfQu\u00e9 pasa en la consulta del dermat\u00f3logo por ca\u00edda del cabello?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">La cita se desarrolla en cuatro pasos: anamnesis, diagn\u00f3stico visual del patr\u00f3n con tricoscopia, si procede test de tracci\u00f3n y, despu\u00e9s, anal\u00edtica o plan de tratamiento. La tricoscopia es una lupa con c\u00e1mara sobre el cuero cabelludo, indolora y resuelta en pocos minutos. En casos dudosos siguen un tricograma o una peque\u00f1a biopsia con anestesia local.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfCu\u00e1nto se espera para una cita con dermatolog\u00eda?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">La dermatolog\u00eda es una de las especialidades con mayor demora. Seg\u00fan el Ministerio de Sanidad, a 31 de diciembre de 2025 la espera media en primeras consultas de dermatolog\u00eda era de 127 d\u00edas, la segunda m\u00e1s larga tras traumatolog\u00eda, y el 70,9 % de los pacientes esperaba m\u00e1s de 60 d\u00edas. Son datos agregados del SNS con fuerte variaci\u00f3n regional.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico trata la alopecia areata o las zonas sin pelo?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">Ante placas redondas y sin pelo el competente es el dermat\u00f3logo, y sin demora: la tricoscopia permite delimitar la alopecia areata y descartar otras causas. Las zonas lisas y brillantes sin orificios foliculares visibles deber\u00edan estudiarse con especial rapidez, porque pueden indicar una forma cicatricial en la que los fol\u00edculos se pierden de manera definitiva.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfVale la pena ir al m\u00e9dico si la ca\u00edda del cabello es hereditaria?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">S\u00ed, porque solo el diagn\u00f3stico determina el tratamiento, y con frecuencia coexisten otras causas tratables, por ejemplo unas reservas de hierro vac\u00edas o un trastorno tiroideo. Sin tricoscopia, \u00abhereditaria\u00bb es una suposici\u00f3n. Adem\u00e1s, la evoluci\u00f3n solo puede valorarse si existe un punto de partida documentado.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfDebo lavarme el pelo antes de la cita?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">Por regla general no el mismo d\u00eda de la cita, y sin productos de peinado, fibras en polvo ni pr\u00f3tesis capilares, porque el pelo reci\u00e9n lavado falsea el test de tracci\u00f3n y la valoraci\u00f3n del cuero cabelludo. Algunas consultas lo prefieren de otro modo, as\u00ed que lo mejor es preguntarlo brevemente al pedir la cita.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfEl an\u00e1lisis de sangre por ca\u00edda del cabello entra en el sistema p\u00fablico?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">Con indicaci\u00f3n m\u00e9dica, s\u00ed: las pruebas de laboratorio figuran en la cartera de servicios comunes y no se pagan en el momento. Un panel amplio pedido solo a petici\u00f3n propia y sin indicaci\u00f3n se hace por v\u00eda privada, con el precio que fije cada centro. Qu\u00e9 valores est\u00e1n justificados lo decide el m\u00e9dico a partir de sus s\u00edntomas.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico trata la ca\u00edda del cabello en ni\u00f1os?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">En ni\u00f1os y adolescentes la primera consulta es el pediatra, que deriva a dermatolog\u00eda pedi\u00e1trica si hace falta. Entre las causas frecuentes en la infancia est\u00e1n una infecci\u00f3n por hongos del cuero cabelludo (tinea capitis) y la alopecia areata. Las placas sin pelo o descamativas deber\u00edan estudiarse pronto, y no conviene tratar nada por cuenta propia.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:12px\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfDebo ir ya al m\u00e9dico como hombre con las primeras entradas?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">La consulta vale la pena precisamente al principio, porque con un cuadro reciente la evoluci\u00f3n y las opciones de conservaci\u00f3n se valoran mejor. La tricoscopia muestra los cabellos que salen m\u00e1s finos antes de que eso se note en el espejo. Los productos sin diagn\u00f3stico, en cambio, cuestan dinero sin aportar informaci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"border:1px solid #e3e8ef;border-radius:10px;padding:16px;margin-bottom:0\">\n<p style=\"margin:0 0 6px;color:#013366;font-weight:600;font-size:16px\">\u00bfQu\u00e9 hago si el m\u00e9dico no se toma en serio mi ca\u00edda del cabello?<\/p>\n<p style=\"margin:0;color:#2e3033;font-size:15px;line-height:1.6\">Sin tricoscopia ni anal\u00edtica no hay un diagn\u00f3stico, sino una suposici\u00f3n. Pida en la consulta la tricoscopia y los valores de ferritina y TSH, y solicite que se anote si se considera que no son necesarios. Como alternativa puede hacerse esas pruebas por v\u00eda privada o buscar una consulta con dedicaci\u00f3n al pelo, y en caso dudoso pedir la derivaci\u00f3n a una unidad hospitalaria de tricolog\u00eda.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Fuentes<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"font-size:14px;line-height:1.7;color:#2e3033\">\n<ul style=\"margin:0 0 0 18px;padding:0\">\n<li>Real Decreto 1030\/2006, cartera de servicios comunes del SNS (atenci\u00f3n primaria: Anexo II; atenci\u00f3n especializada: Anexo III; exclusiones: art\u00edculo 5.4). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-2006-16212\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Ley 14\/1986 General de Sanidad, art\u00edculo 15.1 (acceso a la atenci\u00f3n especializada tras la atenci\u00f3n primaria). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-1986-10499\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Ley 44\/2003 de ordenaci\u00f3n de las profesiones sanitarias, art\u00edculos 16 y 17 (protecci\u00f3n y expedici\u00f3n del t\u00edtulo de especialista). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-2003-21340\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Real Decreto 183\/2008, Anexo I (lista oficial de especialidades, Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-2008-3176\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Ministerio de Sanidad, Registro Estatal de Profesionales Sanitarios (consulta p\u00fablica del t\u00edtulo). <a href=\"https:\/\/www.sanidad.gob.es\/areas\/profesionesSanitarias\/registroEstatal\/home.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">sanidad.gob.es<\/a><\/li>\n<li>Ministerio de Sanidad, Sistema de Informaci\u00f3n sobre Listas de Espera del SNS, informe de situaci\u00f3n a 31 de diciembre de 2025 (dermatolog\u00eda: 127 d\u00edas de media y 70,9 % por encima de 60 d\u00edas). <a href=\"https:\/\/www.sanidad.gob.es\/estadEstudios\/estadisticas\/inforRecopilaciones\/docs\/Informe_situacion_listas_de_espera_dic_2025_V1.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">sanidad.gob.es (PDF)<\/a>, resumen: <a href=\"https:\/\/www.sanidad.gob.es\/estadEstudios\/estadisticas\/inforRecopilaciones\/listaEspera.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">listas de espera<\/a><\/li>\n<li>Real Decreto Legislativo 1\/2015, art\u00edculo 92.2 (exclusi\u00f3n de financiaci\u00f3n p\u00fablica de medicamentos sin prescripci\u00f3n, productos cosm\u00e9ticos y s\u00edntomas de gravedad menor). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-2015-8343\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Real Decreto 1277\/2003, art\u00edculos 2 y 5 y Anexo II (autorizaci\u00f3n sanitaria de funcionamiento, registro de centros y definici\u00f3n de la unidad U.8 Dermatolog\u00eda). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-2003-19572\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Ley 41\/2002, art\u00edculos 8 y 10 (consentimiento informado por escrito en intervenciones quir\u00fargicas). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-2002-22188\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Real Decreto 1907\/1996, art\u00edculos 4 y 5 (l\u00edmites de la publicidad sanitaria, prohibici\u00f3n de prometer alivio o curaci\u00f3n cierta). <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/act.php?id=BOE-A-1996-18085\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">boe.es<\/a><\/li>\n<li>Academia Espa\u00f1ola de Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda, Grupo Espa\u00f1ol de Tricolog\u00eda: documento de consenso sobre el manejo cl\u00ednico de la alopecia androgen\u00e9tica, Actas Dermo-Sifiliogr\u00e1ficas. <a href=\"https:\/\/www.actasdermo.org\/es-recomendaciones-sobre-el-manejo-clinico-articulo-S000173102300844X\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">actasdermo.org<\/a><\/li>\n<li>Manual MSD, edici\u00f3n para profesionales: alopecia (p\u00e9rdida normal de cabello, test de tracci\u00f3n). <a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/de-de\/profi\/erkrankungen-der-haut\/erkrankungen-der-haare\/alopezie\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">msdmanuals.com<\/a><\/li>\n<li>Tsiogka A et al.: Trichoscopy-assisted hair pull test, Australasian Journal of Dermatology 2021. <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9292700\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">pmc.ncbi.nlm.nih.gov<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"margin:14px 0 0;color:#6b7280;font-size:13px;font-style:italic\">Revisado m\u00e9dicamente, actualizado en julio de 2026. Este art\u00edculo tiene finalidad informativa y no sustituye un diagn\u00f3stico ni un tratamiento m\u00e9dico. Ante placas sin pelo, un cuero cabelludo dolorido o inflamado y ante una p\u00e9rdida r\u00e1pida e intensa de cabello, acuda sin demora a una consulta de dermatolog\u00eda.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<script type=\"application\/ld+json\">\n{\"@context\": \"https:\/\/schema.org\", \"@type\": \"FAQPage\", \"mainEntity\": [{\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico es el competente ante la ca\u00edda del cabello?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"El competente es el dermat\u00f3logo, especialista en Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda, porque el pelo y el cuero cabelludo pertenecen a su \u00e1mbito. En el sistema p\u00fablico el punto de partida es su m\u00e9dico de familia, que hace la anamnesis, pide la anal\u00edtica b\u00e1sica y emite la derivaci\u00f3n. En mujeres, ginecolog\u00eda o endocrinolog\u00eda se suman seg\u00fan la sospecha.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfTengo que ir primero al m\u00e9dico de familia o puedo ir directamente al dermat\u00f3logo?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"En el Sistema Nacional de Salud el camino empieza en atenci\u00f3n primaria: el derecho a la atenci\u00f3n especializada nace \u00abuna vez superadas las posibilidades de diagn\u00f3stico y tratamiento de la atenci\u00f3n primaria\u00bb (art\u00edculo 15.1 de la Ley General de Sanidad). En la v\u00eda privada no se aplica esa regla; si su seguro exige un informe previo, es una cuesti\u00f3n de su contrato.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfNecesito una derivaci\u00f3n para ir al dermat\u00f3logo?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"En el sistema p\u00fablico, s\u00ed: el acceso a dermatolog\u00eda se produce por derivaci\u00f3n de su m\u00e9dico de familia, porque la atenci\u00f3n especializada est\u00e1 definida para lo que no se resuelve en atenci\u00f3n primaria. Merece la pena aprovechar esa visita: cuanto m\u00e1s completo sea el informe de derivaci\u00f3n, con fotos y anal\u00edtica, m\u00e1s \u00fatil ser\u00e1 la primera cita con el especialista.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfA qu\u00e9 m\u00e9dico deben acudir las mujeres con ca\u00edda del cabello?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"Tambi\u00e9n en las mujeres el dermat\u00f3logo es el profesional competente, porque puede explorar el cuero cabelludo y determinar el patr\u00f3n. Como los factores hormonales y la falta de hierro intervienen con frecuencia, ginecolog\u00eda y endocrinolog\u00eda entran despu\u00e9s, como complemento y no en su lugar. Tambi\u00e9n en mujeres la alopecia androgen\u00e9tica es la forma m\u00e1s frecuente, t\u00edpicamente como patr\u00f3n de Ludwig.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfPuede ayudar el ginec\u00f3logo con la ca\u00edda del cabello?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"S\u00ed, cuando hay sospecha hormonal. Le corresponden los trastornos del ciclo, la sospecha de ovario poliqu\u00edstico, los signos de hiperandrogenismo, la ca\u00edda tras dejar la p\u00edldora, el posparto y la perimenopausia, con estudio hormonal, ecograf\u00eda y ajuste de la anticoncepci\u00f3n. En el sistema p\u00fablico se llega por derivaci\u00f3n. El cuero cabelludo en s\u00ed no lo explora con tricoscopia: eso sigue siendo cosa del dermat\u00f3logo.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfUn tric\u00f3logo es m\u00e9dico?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"No necesariamente. \u00abTric\u00f3logo\u00bb no es en Espa\u00f1a una denominaci\u00f3n protegida ni figura en la lista oficial de t\u00edtulos de especialista. Quien se presenta as\u00ed puede ser una dermat\u00f3loga con dedicaci\u00f3n al pelo, y tambi\u00e9n un profesional sin formaci\u00f3n m\u00e9dica. Pregunte por la especialidad oficial y compru\u00e9bela en el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios o en el Colegio Oficial de M\u00e9dicos.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfA partir de cu\u00e1ntos cabellos al d\u00eda debo consultar al m\u00e9dico?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"No existe un umbral r\u00edgido. Como regla orientativa, el Manual MSD considera normal una p\u00e9rdida de 50 a 100 cabellos al d\u00eda, y hasta unos 250 los d\u00edas de lavado. Lo decisivo es el cambio respecto a lo habitual en usted durante m\u00e1s de cuatro a seis semanas, junto con signos como una raya m\u00e1s ancha o un cuero cabelludo que se transparenta.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfCu\u00e1nto cuesta la consulta por ca\u00edda del cabello y qu\u00e9 cubre el sistema p\u00fablico?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"La anamnesis, la exploraci\u00f3n f\u00edsica y las pruebas de laboratorio con indicaci\u00f3n m\u00e9dica figuran en la cartera de servicios comunes, as\u00ed que no se pagan en el momento. Quedan excluidos de forma expresa los procedimientos con finalidad est\u00e9tica. En la v\u00eda privada no hay un arancel oficial: el precio lo fija cada centro, por lo que conviene pedir presupuesto por escrito.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 valores de sangre deber\u00eda mirarme?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"En una ca\u00edda difusa la pr\u00e1ctica habitual incluye un hemograma b\u00e1sico m\u00e1s ferritina, TSH, 25-OH-vitamina D y zinc. En mujeres se a\u00f1aden, seg\u00fan la sospecha, testosterona, testosterona libre, DHEA-S, SHBG y prolactina. Qu\u00e9 valores est\u00e1n justificados desde el punto de vista m\u00e9dico lo decide el facultativo seg\u00fan el cuadro; plant\u00e9elos como pregunta, no como instrucci\u00f3n.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 pasa en la consulta del dermat\u00f3logo por ca\u00edda del cabello?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"La cita se desarrolla en cuatro pasos: anamnesis, diagn\u00f3stico visual del patr\u00f3n con tricoscopia, si procede test de tracci\u00f3n y, despu\u00e9s, anal\u00edtica o plan de tratamiento. La tricoscopia es una lupa con c\u00e1mara sobre el cuero cabelludo, indolora y resuelta en pocos minutos. En casos dudosos siguen un tricograma o una peque\u00f1a biopsia con anestesia local.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfCu\u00e1nto se espera para una cita con dermatolog\u00eda?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"La dermatolog\u00eda es una de las especialidades con mayor demora. Seg\u00fan el Ministerio de Sanidad, a 31 de diciembre de 2025 la espera media en primeras consultas de dermatolog\u00eda era de 127 d\u00edas, la segunda m\u00e1s larga tras traumatolog\u00eda, y el 70,9 % de los pacientes esperaba m\u00e1s de 60 d\u00edas. Son datos agregados del SNS con fuerte variaci\u00f3n regional.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico trata la alopecia areata o las zonas sin pelo?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"Ante placas redondas y sin pelo el competente es el dermat\u00f3logo, y sin demora: la tricoscopia permite delimitar la alopecia areata y descartar otras causas. Las zonas lisas y brillantes sin orificios foliculares visibles deber\u00edan estudiarse con especial rapidez, porque pueden indicar una forma cicatricial en la que los fol\u00edculos se pierden de manera definitiva.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfVale la pena ir al m\u00e9dico si la ca\u00edda del cabello es hereditaria?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"S\u00ed, porque solo el diagn\u00f3stico determina el tratamiento, y con frecuencia coexisten otras causas tratables, por ejemplo unas reservas de hierro vac\u00edas o un trastorno tiroideo. Sin tricoscopia, \u00abhereditaria\u00bb es una suposici\u00f3n. Adem\u00e1s, la evoluci\u00f3n solo puede valorarse si existe un punto de partida documentado.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfDebo lavarme el pelo antes de la cita?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"Por regla general no el mismo d\u00eda de la cita, y sin productos de peinado, fibras en polvo ni pr\u00f3tesis capilares, porque el pelo reci\u00e9n lavado falsea el test de tracci\u00f3n y la valoraci\u00f3n del cuero cabelludo. Algunas consultas lo prefieren de otro modo, as\u00ed que lo mejor es preguntarlo brevemente al pedir la cita.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfEl an\u00e1lisis de sangre por ca\u00edda del cabello entra en el sistema p\u00fablico?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"Con indicaci\u00f3n m\u00e9dica, s\u00ed: las pruebas de laboratorio figuran en la cartera de servicios comunes y no se pagan en el momento. Un panel amplio pedido solo a petici\u00f3n propia y sin indicaci\u00f3n se hace por v\u00eda privada, con el precio que fije cada centro. Qu\u00e9 valores est\u00e1n justificados lo decide el m\u00e9dico a partir de sus s\u00edntomas.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dico trata la ca\u00edda del cabello en ni\u00f1os?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"En ni\u00f1os y adolescentes la primera consulta es el pediatra, que deriva a dermatolog\u00eda pedi\u00e1trica si hace falta. Entre las causas frecuentes en la infancia est\u00e1n una infecci\u00f3n por hongos del cuero cabelludo (tinea capitis) y la alopecia areata. Las placas sin pelo o descamativas deber\u00edan estudiarse pronto, y no conviene tratar nada por cuenta propia.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfDebo ir ya al m\u00e9dico como hombre con las primeras entradas?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"La consulta vale la pena precisamente al principio, porque con un cuadro reciente la evoluci\u00f3n y las opciones de conservaci\u00f3n se valoran mejor. La tricoscopia muestra los cabellos que salen m\u00e1s finos antes de que eso se note en el espejo. Los productos sin diagn\u00f3stico, en cambio, cuestan dinero sin aportar informaci\u00f3n.\"}},\n {\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 hago si el m\u00e9dico no se toma en serio mi ca\u00edda del cabello?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"Sin tricoscopia ni anal\u00edtica no hay un diagn\u00f3stico, sino una suposici\u00f3n. Pida en la consulta la tricoscopia y los valores de ferritina y TSH, y solicite que se anote si se considera que no son necesarios. Como alternativa puede hacerse esas pruebas por v\u00eda privada o buscar una consulta con dedicaci\u00f3n al pelo, y en caso dudoso pedir la derivaci\u00f3n a una unidad hospitalaria de tricolog\u00eda.\"}}]}\n<\/script>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuando el pelo empieza a escasear, el primer obst\u00e1culo casi nunca es saber cu\u00e1les son las causas de la ca\u00edda del cabello, sino saber a qui\u00e9n acudir. El especialista competente es el dermat\u00f3logo, porque el pelo, el fol\u00edculo y el cuero cabelludo pertenecen a su \u00e1mbito: la especialidad oficial se llama Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda. 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